宿舍檢討書

時間：2024-07-20 15:54:22 檢討書我要投稿

宿舍檢討書200字（精選23篇）

　　在學習、工作或生活中出現(xiàn)了問題或過錯后，往往被要求寫檢討書來自我反思，請注意寫檢討書的心態(tài)要端正。寫檢討書需要注意哪些問題呢？下面是小編精心整理的宿舍檢討書200字，希望能夠幫助到大家。

宿舍檢討書200字（精選23篇）

　　宿舍檢討書篇1

尊敬的XXX：

　　前幾天我在宿舍內(nèi)使用了熱得快，違反了《XX大學學生住宿管理規(guī)定》，我已經(jīng)深刻認識到錯誤，保證今后不再使用違反宿舍規(guī)定的各類電器。

　　感謝宿舍管理員，輔導員，以及其他部門同志對我的監(jiān)督以及批評教育。

　　你們?yōu)榱私o同學們營造安全的住宿環(huán)境作出了很大的.努力和貢獻。

　　我之前的行為給大家的工作增添了許多麻煩，真的深表歉意。

　　我保證今后積極配合宿舍的安全管理工作，絕對不使用任何違禁電器。

　　此致

敬禮！

　　檢討人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　宿舍檢討書篇2

尊敬的老師：

　　您好！

　　作為一名班委和入黨積極分子，我應當深刻的檢討自己。因為自己的疏忽，沒有做到嚴格要求自己，給同學起模范帶頭作用，保持一個良好的宿舍衛(wèi)生，此事影響到我們的身體健康和宿舍清潔衛(wèi)生檢查的評比，有損我們班的形象，我們系的形象，為此我們感到深深的愧疚。我們對不起同學、老師和學院領(lǐng)導對我們的期望，對不起宿舍管理員對我們的一再教導。

　　在今后的學習生活中我們保證做到以下幾點：

　　1、保持良好的'宿舍衛(wèi)生和環(huán)境，給自己和其他同學創(chuàng)造一個良好的學習和生活空間；

　　2、協(xié)助其他宿舍舍長和宿舍管理員搞好本班宿舍衛(wèi)生，并將良好的宿舍衛(wèi)生保持下來；

　　3、加強自身的思想教育，科學文化知識教育和健康教育，促進全面發(fā)展。

　　最后，希望主任能接受我們的檢討和保證。

　　檢討人：xx

　　20xx年x月x日

　　宿舍檢討書篇3

尊敬的宿舍阿姨：

　　關(guān)于晚上睡覺在宿舍聊天的行為我感到萬分的自責與后悔，我的行為違反學校紀律，宿舍規(guī)章制度，嚴重地影響了自己與身邊室友的就寢休息，是一種很不文明不講禮儀的錯誤行為。

　　面對錯誤，我此刻的'心情是沉重的，忍不住我要吟詩一首：學校宿舍靜悄悄，我心有點恐慌慌，夜深人靜似孤村，我冷不丁侃大山。

　　當天晚上由于我特別想念家鄉(xiāng)，又因為考試成績公布以后對于老師對我很多答題的批改存在意見，于是當晚我就跟寢室同學趙某某進行了長達一個多小時的閉門商談，期間可能因為討論得太過激烈產(chǎn)生了高達60分貝的噪聲，夾雜哈哈、說得太好、XXX(不文明的話)的情況，嚴重地影響了寢室同學休息。

　　為此，我感到深深的后悔，我向您保證我已經(jīng)知道錯了，下次不敢了。

檢討人：xx

　　20xx年x月x日

　　宿舍檢討書篇4

尊敬的老師：

　　昨天晚上，熄燈很長時間后，我們宿舍仍在說話。結(jié)果招致了宿管先生的破門而入，經(jīng)過先生語重心長的教導后，我們深刻地認識到了自身的`錯誤。我們的宿舍較為特殊，是混合宿舍。這次我們違紀行為，不僅影響了兩個班級的榮譽，更令滿懷期待我們?nèi)〉酶筮M步的班主任兩次失望。

　　作為宿舍的成員，我沒有制止這種不好的行為，而是不作聲地睡在一旁。這是沒有榮譽感和責任感的表現(xiàn)。通過這次教訓，我意識到了自身的錯誤。　　

檢討人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　宿舍檢討書篇5

尊敬的XX：

　　您好。今天，我懷著愧疚和懊悔給您寫下這份檢討書，以向您表示我對熄燈后還在講話這種不良行為的深刻認識以及再也不在熄燈后講閑話的決心。

　　我對于我這次犯的錯誤感到很慚愧，我真的不應該在熄燈后還說話，我不應該違背老師的規(guī)定，我們作為學生就應該完全的聽從老師的話，而我這次沒有很好的重視到老師講的話。我感到很抱歉，我希望老師可以原諒我的.錯誤，我這次的悔過真的很深刻。

　　我要避免這樣的錯誤發(fā)生，希望老師可以相信我的悔過之心。

　　檢討人：XX

　　XXXX年XX月XX日

　　宿舍檢討書篇6

尊敬的老師：

　　今天，我懷著十二萬分的愧疚以及十二萬分的.懊悔給您寫下這份檢討書，以向您表示我對宿舍這種惡劣行為的深痛惡絕及打死也不再的決心。

　　早在我剛踏進這個班級的時候，您就已經(jīng)三令五申，一再強調(diào)，全班同學，一定要遵守宿舍紀律，不得參加宿舍活動。其時，老師反復教導言猶在耳，嚴肅認真的表情猶在眼前，我深為震撼，也已經(jīng)深刻認識到此事的重要性，于是我一再告訴自己要把此事當成頭等大事來抓，不能辜負老師對我們的一片苦心。

檢討人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　宿舍檢討書篇7

尊敬的老師：

　　這次犯錯誤，自己想了很多東西，反省了很多的事情，自己也很懊悔，去觸犯學校的鐵律，也深刻認識到自己所犯錯誤的嚴重性。

　　學校一開學就三令五申，一再強調(diào)校規(guī)校紀，提醒學生不要違反校規(guī)，可我卻沒有把學校和老師的話放在心上，沒有重視老師說的話，沒有重視學校頒布的重要事項，當成了耳旁風，這些都是不應該的。也是對老師的不尊重。應該把老師說的話緊記在心，把學校頒布的校規(guī)校紀緊記在心。

　　我這次犯的錯誤不僅給自己帶來了麻煩。而且我這種行為給學校也造成了極其壞的影響，破壞了學校的管理制度在同學們中間也造成了不良的影響。由于我一個人犯錯誤，有可能造成別的`同學的效仿，影響班級紀律性，年級紀律性，對學校的紀律也是一種破壞。像晚歸這種錯誤是絕對不允許發(fā)生第二次的。

　　我真誠地接受批評，并愿意改正我的錯誤。

　　通過這件事情，我要提高我的思想覺悟，強化我的責任意識。在今后的學習生活中，認真遵守學校的規(guī)定，及時回到宿舍洗漱睡覺。我對我這次犯的錯誤感到很慚愧。相信老師看到我這個態(tài)度也可以知道我對這次事件有很深刻的悔過態(tài)度，相信我的悔過之心，并且相信以后我一定能做好，不再犯錯。

　　對于這一切我還將進一步深入總結(jié)，深刻反省，懇請老師相信我能夠記取教訓、改正錯誤，把今后的事情加倍努力干好。同時也真誠地希望老師能繼續(xù)關(guān)心和支持我，并且對我的錯誤酌情處理。

　　在這里，我想再一次真誠地向老師和同學們道歉，對不起！我向你們保證這種事情在我身上再也不會發(fā)生，也希望同學們引以為戒，不要晚歸，不要觸犯到學校的紀律。也請老師和同學們相信我一定會改過自新，絕不再犯！

　　此致

敬禮！

檢討人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　宿舍檢討書篇8

尊敬的xx：

　　很抱歉，我們寢室在過去一段時間內(nèi)曾經(jīng)使用過一次電飯鍋，我們對此感到無比的后悔和深深的歉意！

　　雖然我們當時也是迫不得已，假期食堂的飯實在難以下咽，不得不從別的寢室借了一個電飯鍋。但是畢竟屬于違章行為，我們保證以后再也不用了。很長時間以來，我們在食堂飯菜昂貴難吃的情況下，發(fā)現(xiàn)飯吃七分飽也很好，省錢又減肥對身體還有好處。實在饞了，外面也不是沒有小吃鋪。雖然受點苦，但是這跟紅軍爬雪山過草地比起來，能算得了什么！

　　今后，我們一定要本著吃苦耐勞的.精神，以學校的規(guī)章制度為準則來約束自己的行為。我們保證，這種違章用電的現(xiàn)象再也不會在我們寢室出現(xiàn)！

檢討人

日期

　　宿舍檢討書篇9

尊敬的老師：

　　星期二晚上，我們A402宿舍在一片漆黑中仍按捺不住心中未平復的心，仍在床上說話。不久，被宿管發(fā)現(xiàn)，開門進來，一段時間后，我們?nèi)w到了宿管室。

　　在宿管室的亮光下，我們聽了宿管一番耐心的深刻教誨。結(jié)果，發(fā)現(xiàn)我們八個人犯下了嚴重的`錯誤。不過，再一段靜思，我們在心中進行了反思與檢討。

　　今天中午，回到宿舍樓前，在宿舍記分板上躊躇了一下，一個黑色的“0”映入眼簾，深深烙在心中，頭腦瞬間接近空白，剩下的只有羞愧。

　　回想開學時，大家誓言旦旦說要獲得星級宿舍，而現(xiàn)在已到這種地步，這是多么可恥。所以，我要下定決心，配合好老師、宿管、室長工作，營好更的宿舍環(huán)境。

檢討人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　宿舍檢討書篇10

尊敬的XX：

　　我懷著深刻悔恨的心情向您遞交這份在宿舍說話的檢討書，我此次在在宿舍說話的行為給班級造成了負面影響，害的班級紀律分數(shù)扣分，讓班主任顏面掃地。

　　回顧錯誤，當晚是由于我白天因為與同學有誤會所以話茬就多了起來，正巧當晚學校領(lǐng)導組織抽查，才導致如此嚴重的后果。

　　面對錯誤，我感到無比的.悔恨與懊悔，我必須糾正在宿舍說話的不良習慣，今后努力改正這個錯誤，并且向您保證不再犯錯。

　　從此次錯誤當中充分吸取經(jīng)驗教訓，以個人經(jīng)歷警示同學不要再犯我同樣的錯誤。我希望能夠獲得老師與同學們的原諒，讓有一次改過自新的機會。

　　檢討人：XX

20XX年XX月XX日

　　宿舍檢討書篇11

尊敬的老師：

　　您好！

　　首先，我對我所犯下的錯誤——忘記打掃衛(wèi)生，而向老師和各位同學深深懺悔：我不該不打掃衛(wèi)生，這樣有可能會給寢室和班級扣分，而且還影響了同學的學習興趣。在我以后打掃衛(wèi)生時，我會努力作到以下幾點：

　　一、認真打掃寢室，不偷懶，不應付，不欺騙老師和同學。

　　二、把高衛(wèi)生當作自己應該做到的'事。

　　三、讓我們享受到干凈的住宿環(huán)境。

　　此外，在平常也不隨地吐痰，不隨地扔垃圾，見到垃圾隨手撿起來，并監(jiān)督同學也這樣做。

　　最后我再一次為我的錯誤行為深深懺悔，我會作到我剛才所說的，望老師和同學監(jiān)督。

　　檢討人：xx

　　20xx年x月x日

　　宿舍檢討書篇12

尊敬的教官:

　　您好！

　　我懷著無比沉痛的心情，鄭重地向您道歉！

　　馬上就要進入期末考試了，我居然沒有頭懸梁錐刺股鑿壁借光地用心讀書，竟然還與時俱進地玩手機，真是孰可忍孰不可忍，幸好教官老師及時發(fā)現(xiàn)問題，采取果斷措施沒收了我的手機，徹底斷絕了我繼續(xù)游戲的`可能，并把我從游戲中拉回學習的正道，以使我不辜負祖國和臺山人民的期望以及我父母和各位老師對我厚望，我感激老師的監(jiān)管，俗話說罵是愛打是親，我知道老師是為了我們好，不過請老師看在民生之不易，及父母家長為吾等攢錢之艱難，請老師歸還被沒收手機，我保證不會再用手機玩游戲，也不再因手機耽擱學習。

　　請老師監(jiān)督我。

　　簽名:

　　時間:20xx年xx月xx日

　　宿舍檢討書篇13

尊敬的XXX：

　　在10月28日的宿舍檢查中，因書架不整扣了2分，對此我深表歉意。

　　身為班委，我卻因為自己一時的疏忽，忘記了自己的職責，因書架不整齊而扣分。

　　首先，書架的整齊與否是個人衛(wèi)生是否良好的一個局部表現(xiàn)，沒有整理好，說明我在個人內(nèi)務(wù)衛(wèi)生方面仍有許多不足的.地方。

　　其次，這次扣分還影響到了班級的榮譽。

　　最后，作為班委，有輔助班長、團支書管理班級事務(wù)，同班長、團支書一起肩負著帶動全班同學發(fā)展進步的重要責任，而我不僅沒有起到帶頭作用，還起到了反面作用，這是及其不應該的。

　　我們要就此改過，將宿舍內(nèi)務(wù)做好，請大家相信我們，并給我們時間，我們會穩(wěn)步上升，爭取做文明宿舍。

　　檢討人：XXX

　　20xx年X月XX日

　　宿舍檢討書篇14

尊敬的老師：

　　為了表示我們對午休期間講話行為的愧疚，特此寫下這樣一篇檢討向您賠罪，懇求您的原諒。也為了表達對您的尊重與愛戴，我們特地通宵達旦地寫了這樣聊聊幾百字的檢討書，這可是我盡力全力才寫的。

　　總的`來講，午休課講話的行為是一種沒有素質(zhì)、不講禮儀、沒有公德心的行為。中國是禮儀之邦，上下五千年的文化傳承下來，告訴我們需要以禮待人，要謙恭待人，更要設(shè)身處地為人著想。

　　即使不能做好事，也絕對不能做壞事妨礙別人。而此次我們兩個人午休講話，還講得這么大聲，期間伴隨有50到60分貝的“哈哈大笑”，著實地影響了同學休息，實在是非常不應該啊。

　　說實話，我現(xiàn)在已經(jīng)幡然醒悟了。午休講話真是沒有什么可以講話的，無非就是聊一些家長里短，實在是無聊之極了。

　　在此，我向老師保證我們今后一定不在午休課講話了，請老師相信我們。

　　此致

致敬！

　　檢討人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　宿舍檢討書篇15

尊敬的學院領(lǐng)導、校學生會宿管部、學院學生分會宿管部：

　　驚悉上周五寢室情節(jié)衛(wèi)生時，我們寢室不幸被抽中，并被扣分，列為不合格之列。對此，我們深感遺憾。因為我們的疏忽大意，影響到xx學院本周男生寢室清潔衛(wèi)生檢查的得分，影響到本周我院在校學生會宿管部關(guān)于寢室清潔衛(wèi)生評比的結(jié)果，有損xx學院的形象。

　　為此我們感到深深的`愧疚，我們對不起軍訓時獲得的模范寢室稱號，對不起當時帶領(lǐng)我們寢室內(nèi)務(wù)的師兄師姐揮灑的辛勤汗水，對不起學院老師們對我們的一再教導。我們表示最誠摯的愧疚和道歉，我們的所作所為有悖于當代大學生積極進取的精神風貌，在今后的學習生活中，我們一定謙虛謹慎、戒驕戒躁、內(nèi)外兼修，作一名合格的21世紀大學生。

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

　　宿舍檢討書篇16

尊敬的XXX：

　　在上周的學院衛(wèi)生大檢查活動中，我們宿舍因為未打掃衛(wèi)生，有損了學院的整體形象，也影響到了此次學校的評比活動，為此我感到深深的愧疚，對自己的行為感到自責，我對不起軍訓時獲得的模范寢室稱號，對不起導員您當時檢查寢室內(nèi)務(wù)時所揮灑的辛勤的汗水，我為我的懶惰感到羞恥，對自己做事沒有積極性而感到深深的慚愧，身為班內(nèi)班干部的'我更是感到無比的愧疚。為此我表示最誠摯的愧疚與歉意，我的所作所為有悖于當代大學生積極進取的精神風貌，在今后的生活學習中，我更應該以此為戒，謙虛謹慎戒驕戒躁，積極進取，內(nèi)外兼修，做一名合格的學生。

　　今后也請老師監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)我們存在的問題就單場指出，我們好及時糾正。檢查衛(wèi)生的目的不是為了批評我們，是為了我么創(chuàng)造更好的寢室環(huán)境，更好的學習。

　　檢討人：XXX

　　20XX年X月XX日

　　宿舍檢討書篇17

尊敬的老師：

　　這次我又一次點起了罪惡的香煙，把老師的諄諄教導拋到了九霄云外，我懷著萬分后悔的心情，在此沉重檢討自己的錯誤。

　　由于沒能很好的控制自己，我又以抽煙的方式來緩解緊張得學習給我?guī)淼?壓力。在此過程中，我發(fā)現(xiàn)我犯了一個嚴重的錯誤，感謝老師發(fā)現(xiàn)并及時地對我進行了指出和教育。

　　現(xiàn)在想想我抽煙的行為，真是千般懊惱萬番悔恨。不過好在在老師的教育下，我認識到了作為一個中學生抽煙的壞處：首先，這樣的行為是對老師的不尊重，對我們學校宿舍的不負責任，我違反了學校紀律，我為此表示深深的悔恨；其次，抽煙有害健康也對自己的身體不負責任的表現(xiàn)；再次，我利用寶貴的學習時間來抽煙，也是對自身要求不嚴，約束不夠的原因。

　　在此，我為我的行為向?qū)W校領(lǐng)導，向老師表示深深的歉意，以后我一定對自己高標準嚴要求，抓緊時間學習，決不再給班集體和宿舍成員臉上抹黑。請老師和同學們給我一次改過自新的機會。

檢討人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　宿舍檢討書篇18

尊敬的老師：

　　我由于沒有按照宿舍管理條例的要求，將大功率電器拿到寢室使用。給寢室的安全帶來了很大的隱患。今天上網(wǎng)看了很多關(guān)于用電熱毯帶來的火災事件，我深表慚愧。雖然我買了電熱毯也沒用過幾次，沒給宿舍帶來損失但我這種行為本身就是違背了做合格學生的原則。我只是顧著自己的便利和一時的'想法，這也是不對的。

　　人是社會的人，大家不應該只是想著自己，我這么做，損害了整個18幢樓同學的生命和財產(chǎn)的安全，我這樣做，同時也是對宿管老師全心為同學們服務(wù)的不尊重。所以，當宿管老師通知我寫檢討的時候，也讓我深刻的認識到這點。

　　再者，我這種行為還在寢室間造成了及其壞的影響，破壞了學校的管理制度。同學之間本應該互相學習，互相促進，而我這種表現(xiàn)，給同學們帶了一個壞頭，不利于學校和院系的校風建設(shè)。

　　敬愛的老師我是真的認識到自己做錯了，以后決不會再犯了，敬請原諒。

　　此致

敬禮

　　檢討人：

　　x年x月x日

　　宿舍檢討書篇19

尊敬的領(lǐng)導：

　　您好！關(guān)于這次因在寢室私自養(yǎng)小狗而違反學校紀律，我表示深切的歉意和愧疚！

　　我深知我不該這樣做，但是當我看到可愛的小狗的時侯，卻情不自禁的把它帶回寢室并私自飼養(yǎng)。我這樣子做可能影響到了隔壁寢室的同學。想到這里，我便覺得無比的愧疚和自責！在這里，我并不覺得學要解釋的那么詳細，因為這樣子只能更是掩飾自己的錯誤，那是多么的可悲呀！我覺得很對不起我們那令人尊敬的領(lǐng)導們，每每有人犯錯時，勸導學生的.是他們，絞盡腦汁為我們想解決辦法的也是他們！想到這里，心中的愧疚感再次一路飆升！對不起！

　　我們深知我們錯了！我們并不期望能就此解決，但是只請求從輕發(fā)落！

　　還有，我希望仁愛的領(lǐng)導們能放過那只小狗，把他送到我家里。千萬不要把它扔掉或者送到救助站里！

　　此致

敬禮！

　　檢討人：XXX

　　20XX年X月XX日

　　宿舍檢討書篇20

尊敬的老師：

　　對于我x月xx號晚上晚歸的不良行為我深感懊悔。

　　早在開學之際，老師就再三強調(diào)不能違反各種學校的條例，各種規(guī)章制度，可是我去在17號晚上晚歸了，因為在外面過生日，玩過頭，導致錯過了回宿舍的時間。還記得老師曾經(jīng)說過凡事有個度，玩可以但是不可以超過那個度，事后我認識到自己作為一個大學生應該為自己的所作所為負責，在此我對老師說聲對不起，也對全班同學說聲對不起。

　　因為我的原因令班級的`名義受損。在這里我保證不再犯，不再晚歸，遵守宿舍條例。對于自己觀念上的錯誤。以為晚歸不是很嚴重，但是現(xiàn)在知道錯了。

　　我會樹立好正確的觀念。晚歸不僅害人害己。影響到宿友，沒有尊重他人，在此。我再一次的為自己的不良行為向老師道歉。　

檢討人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　宿舍檢討書篇21

尊敬的班主任老師：

　　作為一個正處于高三復習階段的學生，我為自己昨天夜自修觀看手機視頻感覺非常的后悔和抱歉。我的這種行為也太讓人難以接受了。同學都說，為什么我那么大膽，事實上，我這又何止是大膽，簡直就是放肆。

　　同學們都在認真復習功課，迎戰(zhàn)高考。而我居然抵制不住手機的誘惑，在作業(yè)未完成的情況下拿去手機在看動漫視頻。雖然是我第一次犯下這樣的.過錯，但我無疑是幸運的。因為我被您發(fā)現(xiàn)了，而且被您收繳了手機，才能讓我及時的醒悟。

　　我這次犯錯被您抓了，我不奢望您原諒我，但我知道我的行為真的嚴重干擾了其他同學學習，所以我真誠地對他們說對不起。為我自己的行為，我不想做什么解釋，因為我真的做錯了。我現(xiàn)在能挽回的就是努力學習，以優(yōu)異的成績來報答父母，來回報老師的諄諄教導。

　　檢討人：

　　年月日

　　宿舍檢討書篇22

尊敬的老師：

　　您好！

　　這天晚上我在老師您熄燈了后時違反了學校的規(guī)定，為此向老師您說聲，“對不起，我不應該在熄燈了還去動手機�！闭娌辉撛趺床欢隆９钾摾蠋煂ξ覀兊暮�。

　　作為一名好的學生本應該第一個站在前面來維護學校的紀律。做為學生，應尊師重教。在學校無論是什么情況下。我們應該做的事把學習擺在第一位，師者，傳道授業(yè)解惑也。除此之外老師還是修塑學生的人格修養(yǎng)，培養(yǎng)學生的`道德情懷的重要途徑之一。學生在做不對的時候有個好老師能及時予以糾正，這能使學生在做錯的時候及時走回正確的路上。人為物之主，德為人之根，心為德之所。我會牢記這次教訓，重新正視尊師之道。在此再次向老師您說聲，“對不起�！�

　　此致

敬禮！

　　檢討人：XXX

　　日期：20XX.X.XX

　　宿舍檢討書篇23

尊敬的老師：

　　您好！

　　這是一封來自寢室的檢討書，之所以寫這封檢討書給您，是因為我們寢室被檢查出了插排，而學校是嚴厲禁止學生在寢室里面使用插排，所以在沒收了插排后，我的寢室也被通報批評了，由于這件事在學校內(nèi)造成了一定的影響，所以給我們宿舍的全體人員給您寫一封檢討書是十分有必要的。

　　隨后我們寢室就被宿管批評了一頓，也知曉了在寢室里面使用大功率電器是多么的危險，因為宿舍這棟樓的用電壓力很大，無法承載太多寢室的共同用電，所以容易造成安全隱患，情節(jié)輕的會造成線路短路，情節(jié)重的會導致引起火災。聽到這么些后果，我們終于意思到了自己的行為是多么的'危險，難怪學校不允許大功率電器的存在，原來是為了我們的安全著想�，F(xiàn)在，我們再也不敢在寢室里面使用大功率電器了，我們一定會遵守好學校的規(guī)章制度，讓我們xx寢室成為優(yōu)秀寢室代表！

此致

敬禮！

　　檢討人：xxx

　　20xx年x月x日

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