行政申訴書

　　行政申訴書是行政訴訟當(dāng)事人對已經(jīng)發(fā)生法律效力的判決、裁定認為確有錯誤，依照法定程序向人民法院提出申訴時所制作的文書。

　　正文：

　　申訴人：______(基本情況)

　　申訴人______對______人民法院______年______月______日(______)___字 第___號______，提出申訴。

　　請求事項：

　　(根據(jù)具體案情，可請求人民法院維持、撤銷或部分撤銷、變更行政機關(guān)的處罰決定等)

　　事實與理由：

　　(從生效判決或裁定認定事實是否清楚、證據(jù)是否確定、充分，適用法律是否正確，審判是否符合法定程序等方面提出意見)

　　此致

　　______人民法院

　　附：原審___書抄件一份

　　申訴人：___________

　　____年_____月____日