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臨時救助申請書格式

常用申請書 時間:2018-01-09 我要投稿
【ycqnfz.com - 常用申請書】

  臨時救助是解決城鄉(xiāng)困難群眾的突發(fā)性、臨時性生活困難,保障城鄉(xiāng)困難群眾的基本生活,給予非定期、非定量一次性生活救助。本文是臨時救助申請書格式和范文,歡迎閱讀。

  臨時救助申請書格式

姓名   性別
 
院系   學號  
在校住址   在校電話  
以 前 受 到 資 助 情 況 資助項目 受資助時間(學年度) 金額(元)
國家助學貸款    
勤工助學    
減免學費    
借款    
臨時困難補助    
助學金(名稱)    
獎學金(名稱)    
家庭經
濟收入
城鎮(zhèn) 家庭人口共____人,全家年收入____元,人均月收入____元。
農村 家庭人口共____人,當年各種收入總計___元,人均年收入____元。
困難原因
(請選擇)
1、此前家庭經濟是否一直困難: 是/否

2、家庭出現(xiàn)突然變故(請注明):

3、本人身體出現(xiàn)疾病,醫(yī)療費負擔重;

4、其他(譬如某些少數(shù)民族重要補助等)
院系意見(請注明申請補助金額(100—1000元)

負責人(公章):
學生資助中心審核
 
主管校領導批示

 

  文【1】:臨時救助申請書

  尊敬的 市 鄉(xiāng)人民政府:

  申請人(病人) ,女,漢族,1 年 月 日出生,現(xiàn)年60歲,身份證號: ;農民,F(xiàn)住 組。

  申請人 ,漢族,19 年0 月1 日出生,身份證號: ,農民。系 丈夫:現(xiàn)住 。

  我( )和丈夫 一直在家務農,20XX年2月5日,我( )以腦出血( )住 治療。期間花費 元。后來隨著病情發(fā)展, 日我又被轉往鄭州大學醫(yī)學院一附院住院治療,經過儀器進一步檢查被確診為 (4mm×8mm)破裂導致的 出血,在鄭大一附院治療期間花費 元。期間的醫(yī)藥費用全靠親朋好友轉借,高昂的費用還不包括出院以后每月高達2000元的后續(xù)用藥費用。目前家里共舉債高達6萬余元。家里日常生活靠親戚接濟度日,異常艱難。

  目前我家庭年收入不足2000元,丈夫閆國俊左臂骨折,行動受限,不能勞動。兩個兒子初中畢業(yè)后沒有工作到處打工為生,生活極度陷入困境,在萬般無奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政府提出臨時救助申請,懇望批準為謝!

  特此申請

申請人:YJBYS

20xx年xx月x日

  文【2】:臨時救助申請書

  本人YJBYS,家住梨樹鎮(zhèn)樹儉社區(qū),多年來既無居所又無工作,三年前又與丈夫離婚,生有一子,叫張贏,現(xiàn)在孩子張贏和我生活在一起,于我撫養(yǎng),我孩子還在上學,生活特別困難。

  由于沒有固定工作和經濟來源,生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支,已無勞動能力,特別是近年來由于車禍造成精神疾病,冠狀動脈性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。常年靠吃藥維持,日常生活難以支撐,還要循環(huán)償還債務,已到無路可走地步。

  為了能夠生存下去,我只能依靠黨和人民政府及社會的各位好心人,為我伸出友愛之手,讓我度過難關,讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育,長大成人以回報社會和各位好心人,故申請臨時求助,望各位領導給予批準

  忠心地謝謝各位領導忠心地謝謝各位領導。

申請人:YJBYS

20xx年xx月x日

  文【3】:臨時救助申請書

_____村(社區(qū))委員會:

  我是___鄉(xiāng)(鎮(zhèn))___村(社區(qū))___組村民,身份證號碼是:_______ ,現(xiàn)年__歲,全家__口人,系____ 對象(城鎮(zhèn)低保/城鎮(zhèn)優(yōu)撫/城鎮(zhèn)三無/城鎮(zhèn)其他困難家庭/農村低保/農村優(yōu)撫/農村五保/農村其他困難家庭),現(xiàn)代表我家庭申請崇州市城鄉(xiāng)困難群眾臨時救助,申請原因:

  我保證所提供的城鄉(xiāng)困難群眾申請臨時救助各項資料完全真實,絕對沒有隱瞞收入和財產、騙取城鄉(xiāng)困難群眾臨時救助。如有任何隱瞞或與實際情況不符,我愿立即終止申請辦理;如已申請成功,我愿立即退出救助資格,退回已發(fā)款物;因此所造成的后果概由自己負責。

申請人:YJBYS

20xx年xx月x日

 

 


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