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臨床專業(yè)實習報告

時間:2025-06-28 10:01:36 實習報告 我要投稿

臨床專業(yè)實習報告(通用20篇)

  一段忙碌又充實的實習生活又告一段落了,這次實習讓你有什么心得呢?這個時候該寫一份實習報告了吧。那么好的實習報告是什么樣的呢?下面是小編精心整理的臨床專業(yè)實習報告(通用20篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

臨床專業(yè)實習報告(通用20篇)

  臨床專業(yè)實習報告 1

  一、實習目的

  過去四年的在校期間,主要任務是理論的學習,醫(yī)院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實習生涯供應了很好的平臺。本次實習可以更好地拓展我們的學問面,擴大與社會的接觸面,熬煉和提高我們的實際力量,通過樂觀思索,樂觀動手實踐,加深對疾病的熟悉和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度,更好的實現(xiàn)理論和實踐的結(jié)合,培育出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實習經(jīng)受會讓我們牢記于心,我們都堅信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠。

  二、實習過程

  為期一個星期的崗前培訓后,戴上我們的實習牌,我們滿飽熱忱地踏上了臨床醫(yī)學實習生涯之路。作為一名臨床實習生,我樂觀參與醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,仔細努力學習臨床學問和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。

  第一個進入學習的科目是消化內(nèi)科,對于醫(yī)院的一切都是那么生疏,在教師孜孜不倦的教育下,最終熟識電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學查房,消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的狀況,從發(fā)病機制、病因到臨床病癥表現(xiàn)到治療及預后,我發(fā)覺許多以前老是記不住的理論,經(jīng)過教師的講解分析,結(jié)合病人的狀況,許多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的熟悉和把握。

  可能個人性格比擬好動活潑,相對校園的理論課堂,貌似可以更快承受適應社會實踐這個其次課堂。通過消化內(nèi)科的實習,實習生活安定沉著了許多,在比擬扎實的理論根底上我能較好地把握專業(yè)學問,順當完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實習任務,嫻熟把握臨床根本操作。

  給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關于血液性疾病,我們都懂的,根本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費,病人無望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗,如何緩解患者的病痛?如何挽救一顆無望的心?我的帶教教師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依舊秉著嚴謹嚴厲的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人效勞。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時候,我能做到像教師這般始終如一的效勞嗎?在教師心中是不是堅信著這么一個信念:微笑是陽光,能減輕病人的痛苦,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。

  心內(nèi)科實習,給我心靈上了很重要的一課,醫(yī)生需要一顆強大的心。

  依舊清楚記得那天早上8點18分左右,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟!o士,醫(yī)生,主任,第一時間沖到了現(xiàn)場,快速綻開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充滿著整層病房,明媚的`早晨卻如此沉重,揪著每個人的心,好像覆蓋著一層層白色恐懼,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入CCU,搶救依舊進展中,胸外按壓持續(xù)了兩個多小時……

  進入CCU,電擊除顫3次,未有復蘇。護士,醫(yī)生,實習生輪番進展胸外按壓,依舊沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在漸漸散大……第一次胸外按壓,凝視著監(jiān)護儀上的數(shù)值,頻率、深度,都很仔細地做著,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,讓我知道他是有回應我的努力的,多想他可以有回應……但是他的眼睛依舊沒有眨巴,對光反射也在消逝,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無法連續(xù)進展下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會哭出聲來……10點32分,搶救完畢,搶救失敗,心電圖報告呈現(xiàn)一條條的直線……CCU門外守候,依舊是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,我們已經(jīng)盡力了……生命可以很頑強,一如天使般降落的新生兒,生命也會很脆弱,一如隨時離開的老人,珍惜,珍惜,請珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。

  最喜愛的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個個天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,好像要把世界熟了個透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫面,也許是人世間最真善美的一道風景線。愿每位寶寶都可以健康成長。婦產(chǎn)科的實習讓我深刻見證了母親的宏大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關愛。

  第一個進入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報到就被拉上臺當助手,笨拙地跟著教師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,像個xx整套武裝起來,就被快速推著上臺幫助了,人生中第一臺手術(shù)————甲狀腺腫物切除術(shù),我們實習同學的工作主要是拉鉤,程度地暴露術(shù)野幫助術(shù)者教師手術(shù),印象中手術(shù)臺上應當是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚音樂,心里的忐忑也就自然落地開花了。術(shù)中教師一再強調(diào)無菌操作,患者術(shù)后感染將會是疑難且嚴峻的問題,所以,整個手術(shù)過程下來,我都保持著同一個姿態(tài),未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實習,對各科常見疾病加深了熟悉,嫻熟把握拆線、換藥等工作,外科任務根本完畢,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和士氣,心中仰慕之情油然而生。

  三、實習體會

  十個月的實習生涯馬上完畢,感受頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不簡單,做一名好醫(yī)生更不簡單。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對自己負責,更是要對病人負責。實習期間我主要的收獲有以下幾個方面:

  第一,臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只能是紙上談兵,實踐與理論的雙管齊下,到達了此次實習效果的化。沒有什么比思想指導行動更強大,穩(wěn)固了理論學問,提高了實際力量,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會上學步的幼兒。

  其次,學會了溝通與關愛的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時,去治愈;經(jīng)常,去幫忙;總是,去勸慰!庇袝r、經(jīng)常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境地,我們醫(yī)務工的職責,不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫忙和去勸慰病人。腫瘤科的實習,讓我深刻體會到人性的關愛好像比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語言,其次是藥物,第三是手術(shù)刀!彼幬锟梢愿纳粕眢w機體功能,但語言可以治愈心靈的恐驚擔心。只要心里有盼望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對醫(yī)生的信任,幫助治療打算的正常進展,到達事半功倍的效果。

  第三,自身做人做事方面有了新的轉(zhuǎn)變與提高。“作為一個醫(yī)生就應當有一個醫(yī)生的典范。”這句話我始終牢記于心。安康所系,性命相托,一切都要嚴格要求,容不得半點差池。校園中的嘻哈不能帶到社會中來,該嚴謹?shù)臅r候絕不能模糊,該仔細的時候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有信任我們的病人,還有社會的盼望……

  四、需要努力改良的問題

  臨床實習,是一個不斷學習的過程,時刻反思自己的差距和缺乏,活到老,學到老,今后需從以下三個方面加以改良。

 。ㄒ唬酚^性有待強化

  在實習過程中,有些臨床操作的主動性和樂觀性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實習是常有的操作,出于對患者感受的顧忌和可怕出錯的心理,沒敢獨立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是圓滿。盼望在今后的醫(yī)學道路上,在把握了書本上的操作要領和反復觀摩教師的操作后,應當主動向教師提出申請,在教師指導下樂觀多進展實踐,進一步提高實際力量。

 。ǘ﹪栏衤杉河写訌

  每天的實習,查房、下醫(yī)囑、寫病程等工作根本在上午可以完成,下午的時間相對充裕,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時到醫(yī)院上班。現(xiàn)在想來,下午不忙的時候,正是可以跟教師溝通的好時機,可以向教師請教科室常見病的處理、醫(yī)患溝通溝通的技巧等,曾經(jīng)有一個好時機就擺在我的眼前,而我沒有懂得好好去珍惜…

 。ㄈ毓识

  有的時候有的科室是比擬忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實應當將醫(yī)院里接觸及認知的學問回歸到課本上加以穩(wěn)固,將臨床上學習到的學問系統(tǒng)化,這才能更好地將學問全面地深深印記在腦海里。今后應努力克制自己的惰性,準時將當天所學歸納總結(jié),這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個層面。

  最終,感謝醫(yī)院對我們的栽培,感謝帶教教師對我們的細心訓練,感謝全部教師對我們的關懷和愛惜,感謝病人賜予我們的信任。實習給我上了人生中重要的一課,牢記于心,信任明天會更好。

  臨床專業(yè)實習報告 2

  一、實習目的:

  康復是綜合協(xié)調(diào)地應用各種措施,以減少病、傷殘者的軀體、心理和社會的功能障礙,發(fā)揮病、傷、殘者的最高潛能,使其重返社會,提高生活質(zhì)量。

  康復的最終目的是:

  1、使患者最大可能的參與和重返社會;2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài);3、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒。

  為了達到以上目的,光靠在校期間學的基礎知識是絕對不夠的。正所謂實踐是檢驗真理的唯一標準!康復和臨床是不分家的,只有在生命征平穩(wěn)的情況下,才能進行康復治療和訓練,還有在做治療時面對是有感情的人,所以首先應該懂得溝通,只有在患者理解了你的意思后才會配合,這樣病人才能進入狀態(tài),治療才會見效。對于治療人員來說只有理論知識和臨床實操結(jié)合,這樣才會更好的理解書本上的知識,才能讓所學知識更完善,只有這樣才能真正意義上讓患者達到康復的最終目的。

  二、實習時間

  20xx年1月12日---5月12日

  三、實習地點

  昆明西山區(qū)、昆明五華區(qū)

  四、實習單位及部門

  1、單位

  云南博愛醫(yī)院--省康復中心

  云南博愛云南怡園康復中心醫(yī)院—省康復中心

  2、部門

  康復科(理療室、PT室、OT室)、臨床

  五、實習內(nèi)容

  1、理療室

  在此期間,我學會許多理療機器的使用(中頻、骨傷、超聲、高頻、微波、紫外線、神經(jīng)功能電刺激、中藥熏蒸、磁療、蠟療等治療儀)掌握了各自的適應證、禁忌證、注意事項。根據(jù)各自的病情選擇最好的治療方法,比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好,瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀,止痛效果最好的則是TENS、微波治療儀。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效。另外,還學會了足療做得還算好。

  2、PT室

  這段時間學的有:手法推髕骨、膝關節(jié)松動術(shù),因為遇到的病人是股骨干骨折的做了髓內(nèi)釘?shù),膝關節(jié)不能屈曲的,此時做的是在推了髕骨和關節(jié)松動后做被動的屈膝動作,同時被動的力量應慢慢加,不能用猛力。還遇到一個是站斜板床的,在站這個時,要保證病人的足底完全著地,不然不只是疼痛,更嚴重的是病人以后不能有真確的走路姿式,甚至不能走路了。

  后一段時間遇到的是一位脊髓損傷的、腦外傷的、中風偏癱的、高血壓和燒傷的,這里我學到了肌力的主動和被動訓練、坐位和站立平衡訓練、被動活動關節(jié)以及偏癱的體位轉(zhuǎn)移訓練,也知道好多的注意事項。另外在病人入院時要做登記和評估:燒傷的要看燒傷的程度,測量四肢關節(jié)活動度做好記錄,以便做康復評估和康復治療計華。對于脊髓損傷的病人要做評定,這種病人先尋問病史和家庭關系,之后從三個大的方面去評:自主神經(jīng)、感覺平面、運動平面,這里要牢記28個感覺關鍵點和10塊運動關鍵肌。因為康復治療始于評估止于評估,所以評估很重要。∫欢ㄒ龊迷u估。

  3、OT室

  在此期間遇到的好多的是手外傷,以訓練手功能為主。包括對指、抓握、手指肌力訓練、還有手的靈活訓練,做的主要有擰螺絲、拇指對捏、手拿小皮球和手指拉像皮條,拇指的內(nèi)收和外展肌是通過治療師的阻力來完成。其它的還有進食和穿衣啊。在進食時,有的`手再用力訓練都不能進食的要輔助器具,比如長把勺柄幫助進食。有些嚴重的需要做皮瓣手術(shù)后才能做訓練的。也有的是因為手的制動而影響了腕關節(jié)的活動,這時要做腕關節(jié)的被動活動,以腕關節(jié)的松動為主。還有的如果傷到利手要做非利手的訓練。

  4、臨床(醫(yī)生辦公室)

  在醫(yī)生辦公室這個月的時間,學到的有:病程記錄、階段小結(jié)、開三大常規(guī)、血液生化全套、心電圖、B超單以及了解辦出院的一些手續(xù),學會了怎樣去收一個新病人,收一個病人時要做些什么檢查(如:生命征、心電圖、病理反射等)查完后,記錄下主訴、現(xiàn)病史、既往史等然后去完成一份新的入院病歷。醫(yī)生嗎,所以我也學會了怎樣換藥和拆線同時也懂得了什么叫無菌操做。每天早上的查房,也使我知道了查房要尋問病人一些什么事項,與此同時也要注意關心一下病人的身體,多問寒問暖這樣對病人和醫(yī)生都有好出的。這個月我跟的是一位心血管的醫(yī)生,所以在心血管方面我略知一些,心電圖也知道分析了一些,在高血壓的治療上,老師也教會了我一些標準的用藥方案。

  六、實習總結(jié)

  經(jīng)過了這四個月的實習,讓我在骨折、腦外傷、手外傷、燒傷、脊髓損傷、中風偏癱等病人的康復治療上掌握了不少,同時也學到了一個醫(yī)生應該做些什么,在換藥及拆線時應該注意哪些方面。在這里不僅跟著帶教老師學了康復評估和做治療,還可以從身邊的好多的老師學到一些治療經(jīng)驗,也從病人身上學到了好多做人的東西和對生命的珍惜。讓我感到高興的是,每周四都有一次業(yè)務學習或者實操練習。更讓我驕傲的是每周四的早上云大醫(yī)院的骨科教授曾教授的一次專家查房,在這差不多快要20個月的時間里,他教會了我怎樣去分析一張X片、CT片、MRI片,同時也看到怎樣去做植皮手術(shù)及產(chǎn)生了浮髕時要怎樣去抽取積液。曾教授的多次查房讓我在臨床思維上略掌握了一二,同時也學到了他是怎樣去對待一個病人的。我很感謝醫(yī)院的所有帶教老師、領導和云大的曾教授,是您們讓我在理論的基礎上掌握了許多治療方法和臨床思維。當然要做好一個康復治療師,這些只是九牛一毛,好多東西還有待去學習和總結(jié)!我將來一定會好好鉆研康復,為偉大的康復事業(yè)盡自己最大的努力!

  臨床專業(yè)實習報告 3

  前言

  光陰似箭,時間如梭,三周的時間確實太過短暫,剛熟悉了生化組的工作,就面臨輪轉(zhuǎn)其他專業(yè)組,心里全是不舍,這兩天真希望時間的腳步能停留下來,能讓我對生化組多留下一些記憶。很喜歡生化組融洽的氣氛,很留戀老師們爽朗的笑聲,很珍惜在生化組難忘的日子,因為珍惜,祈求時間停留;因為珍惜,只想再多爭取做些工作。在生化組實習的這段日子里,每一位老師都教會了我很多,我也領悟了很多,現(xiàn)在唯一遺憾就是時間太短,很多東西都只能淺嘗輒止,缺乏更深入的體會。

  生化組的實習的工作在其他同學看來既簡單又無趣,而對我來說則是既熟悉而又陌生,以前最喜歡的課程就是臨床生化,因為興趣加上自己的努力,臨床生化的理論知識我還是學的比較扎實,所以一直認為生化組的實習應該會比較得心應手,但在實習的過程中我還是發(fā)現(xiàn)紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行,深深的感覺到所學知識的膚淺和在實際運用中的專業(yè)知識的匱乏,自己的實際動手能力與工作的要求的還有一定的差距,健康所系,性命所托,生化組的工作作遠比想象中的要細致嚴謹?shù)枚啵@時才真正領悟到“活到老學到老”的含義,以下是我的實習總結(jié):

  一、實習時間

  20XX.1.10~20XX.1.29

  二、實習科室

  重醫(yī)兒童醫(yī)院臨檢中心生化組

  三、實習目的

  通過生化組的實習,將所學臨床生化相關基礎理論密切聯(lián)系臨床實際,鞏固和提高所學的專業(yè)知識,熟練掌握常用臨床檢驗生物化學基本操作技能,培養(yǎng)正確的思維方法與獨立處理標本的能力,達到能分析、解決臨床實際問題的目的。形成謙虛謹慎、多做、多學、多思考的習慣,樹立全心全意為傷病員服務的思想,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴肅的科學態(tài)度和一絲不茍的工作作風,畢業(yè)后能勝任臨床檢驗相關醫(yī)(技)師工作。

  四、實習內(nèi)容及要求

  1.熟悉臨床生化實驗室的各項規(guī)章制度,嚴格遵守生化室的各項操作規(guī)程,熟悉SOP文件操作規(guī)程,嚴格按照SOP文件操作。

  2.熟練掌握常用肝功、腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂等檢驗項目原理、方法、臨床意義;

  3.掌握腦脊液生化、漿膜腔液生化檢查項目原理、方法、臨床意義;

  4.掌握尿液標本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等檢查項目原理、方法、臨床意義;

  5.掌握生化分析儀、血氣分析儀等儀器設備的原理、使用,以及定標、質(zhì)控、保養(yǎng)措施及注意事項。了解自動生化分析儀的工作原理、主要性能指標及主要參數(shù)設置。

  6.掌握全程質(zhì)控原則:進行標本簽收、排序、離心和分離,試劑準備,儀器定標、質(zhì)控和標本測定,結(jié)果分析等,每一個環(huán)節(jié)每一個步驟的操作都要注意規(guī)范化標準化。

  7.培養(yǎng)與應用溝通技巧、建立良好的醫(yī)患關系,培養(yǎng)自學能力和在專業(yè)上繼續(xù)探索與發(fā)展的能力,主動運用科技成果于檢驗工作實踐中

  五、實習經(jīng)過

  在生化組的實習,我經(jīng)過了從剛開始的生疏到后來逐漸的熟練,從經(jīng)常犯錯到錯誤的逐漸減少犯錯誤的次數(shù),我每天都在不斷進步,取得新的收獲:每天到科室以后首先做得就是開機前準備,檢查、清潔加樣針,攪拌棒,生化分析儀開機,添加試劑,做質(zhì)控以及質(zhì)控分析,接收標本、分類編號、離心、輸機上樣、檢測、審核、異常結(jié)果的復查,以及急診標本的處理,危急值的報告等,生化組日常工作的整個過程已經(jīng)熟練地在自己的頭腦里形成一個體系,我已能夠較好的完成每一個步驟從,以生化日立7600為例,介紹我在生化組實習每天要做的主要事情:

  開機前準備(檢查電源水源,清潔加樣針、攪拌棒等)→儀器開機自檢→添加試劑做定標和質(zhì)控→質(zhì)控分析→標本前處理→樣本的檢測→數(shù)據(jù)傳送(自動)→報告審核→實驗完畢后的維護工作→關機→標本保存、桌面清潔等

  六、缺點和不足:

  1.不夠嚴謹、細心:在實習過程中由于不夠嚴謹、細心,犯了不少錯誤,比如標本和化驗單不對應,標本掃錯條碼,輸錯項目指令等等,所幸的時都被老師及時發(fā)現(xiàn)并指正,沒有造成嚴重的后果,在今后的學習和工作中,一定要重視培養(yǎng)嚴謹、一絲不茍的工作態(tài)度,杜絕由于馬虎大意而導致的錯誤;

  2.自主學習的積極性不高,下班回去以后沒有對當天發(fā)現(xiàn)的問題積極思考,主動與老師交流太少,如果更積極主動一些,應該說在這有限的時間里自己可能會收獲更多。

  七、實習感想

  1.通過在生化組的實習,加深了我對臨床生化相關知識的認識,將在學校時的理論學習運用于實際工作,熟悉了臨床生化日常工作的開展,使我熟練掌握常用臨床生化檢驗操作技能,培養(yǎng)正確的思維方法與獨立處理標本的能力,提高了分析、解決臨床實際問題的能力,使我在臨床生化方面的認識有了質(zhì)的飛躍,為今后的學習和工作打勞了基礎;

  2.三查三對很重要,只有時刻保持嚴謹認真的態(tài)度,樹立全程質(zhì)控的觀念,才能把看似簡單的工作做好,確保每一個檢測結(jié)果有效可靠,更好地為病人服務;

  3.溶血、黃疸、脂血等狀態(tài)對很多檢測項目影響較大,應進行認真分析,排除標本狀態(tài)、患者自身生理、病理狀態(tài)、藥物對檢測結(jié)果的影響;

  4.每一個檢測項目不可能是孤立存在的,并且很多項目對疾病的診斷缺乏特異性,這就要求我們應該進行多檢測項目綜合分析,結(jié)合患者病情得出最合理的診斷5.學無止境,大學畢業(yè)并不是學習的終點,在學校期間學習的學習畢竟比較粗淺,且很大程度上與臨床實際有差異,所以在今后的工作中應該更注重多學習、勤思考,不斷地汲取新信息,獲得學習進步的動力,時刻保持學習的極性,結(jié)合工作實際,不斷學習理論、業(yè)務知識和社會知識,用先進的理論武裝頭腦,用精良的業(yè)務知識提升能力,以廣博的社會知識拓展視野。

  6.健康所系,性命所托,不管是臨床生化,還是其他項目的檢驗,抑或是其他科室的工作,都關系到病人的`生命和健康,容不得半點的馬虎和差錯,我們必須時刻保持嚴謹認真的科學態(tài)度,以病人為中心,樹立全心全意為傷病員服務的思想,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德。

  7.印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍,在工作上老師們配合得很好,互相幫忙,遇到問題共同解決;空閑時,分享生活的快樂與煩惱,每天都被這種愉快的工作氣氛所感動著。今后無論在哪里學習、工作、生活,都應該積極去尋找對集體的歸屬感,多為集體考慮,為集體的和諧貢獻一份力量。

  8.學會溝通:這點非常重要,面對患者及其家屬,我們要以理解、同情、友善的態(tài)度去和患者溝通,自己能幫的盡量幫,自己不能幫的請教老師,盡量給患者及其家屬一個滿意的答案。這樣不僅能幫助別人,且可減少糾紛。同時我們也要好好和老師溝通,在溝通過程中,工作上可以更好地與老師配合,學到更多知識,獲得更多的經(jīng)驗,思想上也會得到飛躍。從老師們的人生閱歷中,我們走的彎路可能會少很多。9.盡快適應“三變”:生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的生活圈子變復雜了,除了接觸老師們外也會接觸到社會形形色色的人,我們要懂得如何和他們打交道;在思想上,我們不能像以前那樣隨意,簡單,而要以多元化的思維分析解決問題。在行為上,我們不能再像以前那樣放縱,我們要謹慎自己的言行,要知道我們的行為不是我們一個人的事,是關系到學校、醫(yī)院的形象和聲譽。生化組實習的終點也是下一個科室實習的起跑線,很多東西又要重新開始,又要迎接新的挑戰(zhàn),唯一可以保持不變的是那顆熱誠的心和那股強烈的求知欲。無論是在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會帶著一顆熱誠的心,全力以赴,善始善終,在工作中不斷改進自己、不斷充實自己,不斷成長自己,愉快順利度過苦中有樂,樂中有苦的而又值得珍惜和懷念的實習時光。

  在這里我要感謝生化組的每一位老師,感謝他們耐心、親切的教導,是他們嚴謹、一絲不茍的工作態(tài)度教育了我,是他們團結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解,他們耐心規(guī)范了我的操作,他們給予我很大的信任與鼓勵。而我能做的是在今后的學習和工作中帶著一顆感恩的心認真負責地工作,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴肅的科學態(tài)度和一絲不茍的工作作風,實自己成為一名合格的檢驗專業(yè)的的優(yōu)秀人員。

  祝福生化組每一位老師工作順利、闔家幸福。

  臨床專業(yè)實習報告 4

  一、實習單位情況簡介

  我從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在x市x醫(yī)院實習。x市x醫(yī)院創(chuàng)建于x年現(xiàn)占地面積x萬平方米建筑面積x萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持“以病人為中心”的服務理念全員全程全方位為患者服務實行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務“百佳醫(yī)院”等稱號。

  二、實習過程及內(nèi)容

  我從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,作為x市x醫(yī)院的一名臨床實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。

  經(jīng)過了x個月的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習,一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。x個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現(xiàn)將我在x市x醫(yī)院實習成果的總結(jié)如下:

  1、通過了醫(yī)院對我們實習生第一次的考試,x年xx月xx日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

  2、實習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個實習科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習,我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結(jié)合的效果,對我的學習更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實習的時候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務科的通知讓我們實習生馬上去開會,原來是因為“x”事件,因為接到上級的通知,讓醫(yī)院進行篩查食用“x”導致腎結(jié)石的患兒,我們實習的同學們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查,幾乎所有使用“x”的x市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會到了醫(yī)生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個安心的微笑!

  3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應診的患兒很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,也主動給復診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。

  4、接下來的x個月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進行我的實習生涯。在內(nèi)分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的`一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動,減少糖尿病的并發(fā)癥。到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學會了根據(jù)病情都應用什么藥。老師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治愈。

  5、心內(nèi)科使我實習大內(nèi)科的最后一個科室,回想在心內(nèi)的x個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內(nèi)科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。

  三、主要收獲

  一年的時間過去了,實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關系,科室里面,醫(yī)生和護士的關系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系,醫(yī)生和病人及家屬的關系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系。總而言之,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結(jié),對學做一名合格醫(yī)生的體會,也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。

  四、存在的問題

  x個月的實習結(jié)束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:

  1、對所學的知識不夠扎實,不能運用到臨床。

  2、自信心差,對自己學的知識不敢確認。

  五、對學院的建議

  1、多組織同學們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會醫(yī)院的氣氛。

  2、組織活動是同學們有動手操作的機會。

  臨床專業(yè)實習報告 5

  實習時間:

  20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。

  實習地點:

  襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))

  實習目的:

  臨床畢業(yè)實習是醫(yī)學教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學習鞏固醫(yī)學基礎理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結(jié)束時,達到初級住院醫(yī)師的要求。

  實習對的組成:

  分散實習內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學習結(jié)束了,畢業(yè)實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學專業(yè)的學生,我們這一屆的學生有的通過應聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前,醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領教了管實習生的老師的厲害了。

  臨床和護理實習生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習手續(xù),接到分科通知后,就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩 個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。

  魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。

  我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。

  我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。

  通過在普外科的實習,我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾。吼逇、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術(shù)臺才能學到東西,在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎內(nèi)容,實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。

  除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。

  第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關鍵。因此都是老師自個兒做。

  第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"J"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導尿管,也是我在這個科學會的,老師再三叮囑插導尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開放的,所以只要你肯學,老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟CT片等。

  我感覺在這個科室是最充實,最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習增加了信心與動力。泌尿外科的實習結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實習進修的自然也較多。我在這個科實習的兩個月實習進修生有十幾人,再加上醫(yī)生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。

  因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班,我們實習進修生就在醫(yī)生辦公室"開會",在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的'判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四(普內(nèi)科每周四給實習進修生講課)業(yè)務主任就給我們講了"有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。

  通過這次的學習以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發(fā)軟。

  骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。

  頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標準。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預后判斷十分重要。在康復理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認真、嚴謹、及時,對病人負責,教學生傾心。從他那兒我學到了一名醫(yī)生應該具備的責任感和說話做事的嚴謹性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。

  在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學會了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結(jié)果的判讀及Holter的應用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認識。通過在內(nèi)科幾個月的實習,使我認識最深的是隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,一些新設備、新技術(shù)的應用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習學會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習的最后一個科室。小兒科,大學問。

  我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復比較完全。

  這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間,我嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉(zhuǎn)科。尊重老師,團結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學習,嚴格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。

  不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務講座。通過十個月的實習,我完成了實習任務,對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎。實習結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。

  首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。

  第二,是實習時間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。

  第三,是知識 的匱乏。通過實習我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當時自己卻很茫然。因此,實習雖然結(jié)束了,但學習永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學事業(yè)而奮斗終身。

  臨床專業(yè)實習報告 6

  光陰荏苒,從秋高氣爽8月到灼熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個月的實習生活,回顧,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無奈,有心酸……病人的一個真誠微笑,病人的一句踴躍話語,就是對咱們醫(yī)務工作者的一種鼓勵,一種認可。

  一、 實習目的

  過去四年的在校期間,主要任務是理論的學習,醫(yī)院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院,它給咱們的實習生涯提供了很好的平臺。本次實習可以更好地拓展咱們的知識面,擴大與社會的接觸面,鍛煉和提高咱們的實際能力,通過踴躍思考,踴躍動手實踐,加深對疾病的熟悉和理解,讓咱們能夠從理論高度上升到實踐高度,更好的實現(xiàn)理論和實踐的結(jié)合,培育出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實習經(jīng)歷會讓咱們銘刻于心,咱們都堅信未來可以飛的更穩(wěn)更高更遠。

  二、 實習進程

  為期一個禮拜的崗前培訓后,戴上咱們的實習牌,咱們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學實習生涯之路。作為一名臨床實習生,我踴躍參加醫(yī)院舉行的科室講座和實際操作等活動,認真盡力學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。

  第一個進入學習的科目是消化內(nèi)科,對于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教誨下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學查房------消化內(nèi)科的特色之一,主任給咱們分析每位病人的情況,從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到醫(yī)治及預后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,通過老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的壯大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的熟悉和掌握。

  可能個人性格比較好動活潑,相對校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應社會實踐這個第二課堂。通過消化內(nèi)科的實習,實習生活安寧從容了很多,在比較扎實的理論基礎上我能較好地掌握專業(yè)知識,順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實習任務,熟練掌握臨床大體操作。

  給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關于血液性疾病,咱們都懂的,大體等同癌癥,生命不息,醫(yī)治不止,昂貴的醫(yī)藥費,病人失望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗,如何減緩患者的病痛?如何拯救一顆失望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻仍然秉著嚴謹嚴肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時候,我能做到像老師這般始終如一的服務嗎?在老師心中是不是堅信著這么一個信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。

  心內(nèi)科實習,給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆壯大的心。仍然清楚記得那天早上 8點18分左右,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上茅廁暈倒在地,心臟驟停……護士,醫(yī)生,主任,第一時間沖到了現(xiàn)場,迅速展開搶救,當場躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護儀,推注腎上腺素……患者家眷在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此繁重,揪著每一個人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性普遍性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救仍然進行中,胸外按壓持續(xù)了兩個多小時……

  進入ccu,電擊除顫3次,未有蘇醒。護士,醫(yī)生,實習生輪流進行胸外按壓,仍然沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視著監(jiān)護儀上的數(shù)值,頻率、深度,都很認真地做著,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,讓我知道他是有回應我的盡力的,多想他可以有回應……可是他的眼睛仍然沒有眨巴,對光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無法繼續(xù)進行下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會哭作聲來……10點32分,搶救結(jié)束,搶救失敗,心電圖報告呈現(xiàn)一條條的直線……ccu門外守候,仍然是痛哭流涕的家眷,一陣哭聲一陣揪心,咱們已經(jīng)盡力了……生命可以很頑強,一如天使般降臨的新生兒,生命也會很脆弱,一如隨時離開的老人,珍惜,珍惜,請珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。

  最喜歡的.是新生兒科,天天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個個天使,初來咋到,已經(jīng)盡力了……生命可以很頑強,一如天使般降臨的新生兒,生命也會很脆弱,一如隨時離開的老人,珍惜,珍惜,請珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。

  最喜歡的是新生兒科,天天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個個天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個透,怕迷了路。媽媽臉上淺薄的幸福笑容,哄著寶寶入眠的畫面,可能是人世間最真善美的一道風光線。愿每位寶寶都可以健康成長。婦產(chǎn)科的實習讓我深刻見證了母親的偉大,懷胎十月,一朝臨盆,一生的關愛。

  第一個進入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報到就被拉上臺當助手,笨拙地隨著老師循序漸進戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,像個積極分子整套武裝起來,就被快速推著上臺協(xié)助了,人生中第一臺手術(shù)------甲狀腺腫物切除術(shù),咱們實習同窗的工作主如果拉鉤,最好最大程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù),印象中手術(shù)臺上應該是很沉悶而枯燥的,但是伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚音樂,心里的忐忑也就自然落地開花了。術(shù)中老師一再強調(diào)無菌操作,患者術(shù)后感染將會是疑難且嚴重的問題,所以,整個手術(shù)進程下來,我都維持著同一個姿勢,未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實習,對各科常見病加深了熟悉,熟練掌握拆線、換藥等工作,外科任務大體結(jié)束,不由感慨,外科醫(yī)生需要如何的毅力和勇氣,心中敬仰之情油但是生。

  三、 實習體會

  十個月的實習生涯即將結(jié)束,感觸頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不容易,做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,咱們再也不只是屬于咱們自己,咱們的一言一行,不單單是要對自己負責,更是要對病人負責。實習期間我主要的收獲有以下幾個方面:

  第一,臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只能是紙上談兵,實踐與理論的左右開弓,達到了這次實習效果的最大化。沒有什么比思想指導行動更壯大,鞏固了理論知識,提高了實際能力,咱們再也不只是校園里的寶寶,而是社會上學步的幼兒。

  第二,學會了溝通與關愛的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時,去治愈;常常,去幫忙;老是,去安慰!庇袝r、常常、老是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,咱們醫(yī)務工作者的職責,不單單是要醫(yī)治、治愈疾病,更多的是要去幫忙和去安慰病人。腫瘤科的實習,讓我深刻體會到人性的關愛似乎比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件寶貝,第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀!彼幬锟梢愿纳粕眢w機體功能,但語言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以博得患者對醫(yī)生的信賴,協(xié)助醫(yī)治計劃的正常進行,達到事半功倍的效果。

  第三,自身做人做事方面有了新的改變與提高!白鳛橐粋醫(yī)生就應該有一個醫(yī)生的表率!边@句話我一直銘刻于心。健康所系,性命相托,一切都要嚴格要求,容不得半點差池。校園中的嘻哈不能帶到社會中來,該嚴謹?shù)臅r候絕不能含糊,該認真的時候絕不能玩笑。咱們肩上的不是自己,還有相信咱們的病人,還有社會的希望……

  四、 需要盡力改良的問題

  臨床實習,是一個不斷學習的進程,時刻反思自己的差距和不足,活到老,學到老,此后需從以下三個方面加以改良。

  (一)踴躍性有待強化

  在實習進程中,有些臨床操作的主動性和踴躍性有待增強。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實習是常有的操作,出于對患者感受的顧忌和害怕犯錯的心理,沒敢獨立給病人做一次完整的操作檢查,轉(zhuǎn)頭想一想,甚是遺憾。希望在此后的醫(yī)學道路上,在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,應該主動向老師提出申請,在老師指導下踴躍多進行實踐,進一步提(二)嚴格律己有待增強

  天天的實習,查房、下醫(yī)囑、寫病程等工作大體在上午可以完成,下午的時間相對豐裕,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時到醫(yī)院上班。此刻想來,下午不忙的時候,正是可以跟老師交流的好機緣,可以向老師請教科室常見病的處置、醫(yī)患交流溝通的技能等,曾經(jīng)有一個好機緣就擺在我的眼前,而我沒有知道好好去珍惜…

  (三)溫故而知新

  有的時候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實應該將醫(yī)院里接觸及認知的知識回歸到講義上加以鞏固,將臨床上學習到的知識系統(tǒng)化,這才能更好地將知識全面地深深印記在腦海里。此后應盡力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結(jié),這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個層面。

  最后,感激醫(yī)院對咱們的栽培,感激帶教老師對咱們的細心教育,感激所有老師對咱們的關心和珍惜,感激病人給予咱們的信賴。實習給我上了人生中重要的一課,銘刻于心,相信明天會更好。

  臨床專業(yè)實習報告 7

  很榮幸,醫(yī)院的老師愿意接納我這個僅有一年學習基礎的護理系學生,因為我所學的專業(yè)為助產(chǎn),護理部主任便將我安排到門診部婦產(chǎn)科實習。我非常清楚的記得,當我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容,讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙,也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營造的那種氛圍是那么的溫馨。

  一、實習時間

  20xx年xx月xx日

  二、實習地點

  xxx醫(yī)院。

  三、實習內(nèi)容

  實習的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認真嚴謹?shù)膽B(tài)度,閑暇時和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細心。在手術(shù)室中,我就看到了醫(yī)生和護士在做手術(shù)的時候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫(yī)護工作產(chǎn)生的巨大作用。

  當天下午,我就在手術(shù)臺旁邊觀看醫(yī)生做了xx個小手術(shù),有兩個是xxx術(shù),另兩個是xxx術(shù),醫(yī)生一邊做手術(shù),一邊向我講述手術(shù)的步驟,告訴我手術(shù)所用的工具,讓我知道該手術(shù)的原理和作用,雖然在手術(shù)室里站了一個多小時有點累,但也讓我受益匪淺?墒亲屛腋械綉M愧的是,在護士老師做術(shù)前護理并告訴我術(shù)前護理的注意事項時,向我提問何為“三查七對”,我卻一時緊張答不上來,讓我感覺到自己的基礎知識還并不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現(xiàn)更出色,將未來的工作做得更好。

  讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次xxx切術(shù)后,xx老師給了我一個親身體會的機會,讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁検中g(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機會,因為在旁邊幫忙時能看到、學到的東西,遠比只是在旁邊安靜的觀察時學到的東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的唯一標準,也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。

  在門診部婦產(chǎn)科,我不僅觀看了醫(yī)生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學會了幫助老師們發(fā)放免費的xxx,并且也懂得了xxx能夠預防胎兒神經(jīng)管疾病導致畸形的.作用。醫(yī)院免費為孕婦們發(fā)放xxx,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的人性化,還為國家的優(yōu)生政策起到了良好的推動作用。

  其實在婦產(chǎn)科實習期間,最讓我高興的還是在孕檢室里學會了產(chǎn)前檢查的基本步驟,也學會了如何測定生命體征之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重復著,但我站在一旁并不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因為我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對于我這個初到醫(yī)院者卻是一個良好的開端。

  更讓我高興的是,在我對工作逐漸熟悉后,xx老師開始教我如何摸胎位,開始我并不熟悉,因為沒有手感,所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。xx老師一直鼓勵著我,并沒有因為我的笨拙而批評我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個步驟,如何憑借手摸的感覺判斷胎兒的體位,并且鼓勵我多動手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識,為自己將來的工作打下良好的基礎。

  在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺,雖然沒有老師的那么熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會了我如何使用胎心檢測器并能準確聽出正常胎心音的位置;還教會了我如何開啟供氧器為缺氧的孕婦供氧,不斷豐富了我在實習期間所能夠看到、學到的內(nèi)容。

  四、實習總結(jié)

  實習很快就在每天的忙碌中過去了,實習雖然很短暫,但它卻讓我學到了許多在學校于課本學不到的知識。它是課本知識的延伸,更是課外知識的拓展,不可否認學校動員我們走向社會、參加實踐對我們的益處是很深刻的,它讓我在實習期間學到更多的東西,從而更有信心的面對我的未來。

  臨床專業(yè)實習報告 8

  時光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個月的實習生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無奈,有心酸……病人的一個真誠微笑,病人的一句積極話語,就是對我們醫(yī)務工作者的一種鼓勵,一種認可,醫(yī)院臨床實習報告。

  一、 實習目的

  過去四年的在校期間,主要任務是理論的學習,醫(yī)院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實習生涯提供了很好的平臺。本次實習可以更好地拓展我們的知識面,擴大與社會的接觸面,鍛煉和提高我們的實際能力,通過積極思考,積極動手實踐,加深對疾病的認識和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度,更好的實現(xiàn)理論和實踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實習經(jīng)歷會讓我們銘記于心,我們都堅信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠。

  二、 實習過程

  為期一個星期的崗前培訓后,戴上我們的實習牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學實習生涯之路。作為一名臨床實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務,實習報告《醫(yī)院臨床實習報告》。

  第一個進入學習的科目是消化內(nèi)科,對于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學查房------消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的認識和掌握。

  可能個人性格比較好動活潑,相對校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應社會實踐這個第二課堂。通過消化內(nèi)科的實習,實習生活安定從容了很多,在比較扎實的.理論基礎上我能較好地掌握專業(yè)知識,順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實習任務,熟練掌握臨床基本操作。

  給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費,病人絕望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗,如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴謹嚴肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時候,我能做到像老師這般始終如一的服務嗎?在老師心中是不是堅信著這么一個信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。

  心內(nèi)科實習,給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上 8點18分左右,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟停……護士,醫(yī)生,主任,第一時間沖到了現(xiàn)場,迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進行中,胸外按壓持續(xù)了兩個多小時……

  臨床專業(yè)實習報告 9

  實習時間:

  20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。

  實習地點:

  襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(良友)

  實習目的:

  臨床畢業(yè)實習是醫(yī)學教育的重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學習和鞏固醫(yī)學基礎理論知識,掌握基本技能,培養(yǎng)獨立工作能力的綜合訓練。樹立全心全意為人民服務的理念;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則和程序;培養(yǎng)獨立分析問題和解決問題的能力;掌握基本的診療技術(shù);能獨立診斷和治療各科室常見病、多發(fā)病,能判斷病情輕重,對復雜疾病和急診科進行綜合治療。實習結(jié)束,符合初級住院醫(yī)師要求。

  實習對的組成:

  零散實習的內(nèi)容:學校對專業(yè)知識的學習已經(jīng)結(jié)束,畢業(yè)實習成為我們對臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識向臨床實踐的升華,是重要的轉(zhuǎn)折點。我是xx級臨床醫(yī)學生。我們的學生有的申請了外省或者外省的醫(yī)院,有的因為家庭關系自己找了醫(yī)院。至于我,沒有聯(lián)系其他醫(yī)院,學校安排在襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習。這家醫(yī)院臨床和護理專業(yè)的實習生近百人,隊伍還是很大的,所以學生管理很重要。在正式進入臨床實習之前,醫(yī)院組織我們進行了一次徹底的檢查,教會了我們負責實習生的老師。

  臨床和護理實習生一起考試,一個臨床和一個護生旁聽。很多同學都有點緊張。20xx年7月6日,我們辦理了實習手續(xù),收到分工通知后正式進入臨床實習。剛離開住了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位,面對熟悉的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新的環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切而自然。我和班里兩個男生被分到普外科。我的老師不高,三十多歲。印象中外科醫(yī)生都是高的,他差不多和我一樣高。當我讀到普通外科醫(yī)生的簡介時,我很認真地對待他。

  陸副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下各種復雜肝膽手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是普外科中技術(shù)性更強的手術(shù),因其微創(chuàng)性而越來越容易被患者接受。因此,盧先生以其嫻熟的醫(yī)術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室賺取了可觀的收入,在科室中享有較高的地位。有兩個醫(yī)生跟著他做進一步的研究。手術(shù)沒機會了,因為左下肢殘疾,拄著拐杖。

  我沒有保持沉默。雖然上不了手術(shù)臺,但還是可以做一些外傷清創(chuàng)縫合固定包扎。老師也看到了我的缺陷,所以只要有創(chuàng)傷病人,老師都會讓我去處理。每次嚴格按照無菌操作,每一步都盡力做好,得到老師的表揚。有一次,老師在更衣室給一個頭皮裂傷的病人治療,準備縫合,讓我遞一條縫合線。我撕開縫線,把它們放在一個無菌的彎板上,板上有無菌的紗塊。這時,老師斜了我一眼,明顯透露出一種責備。

  我沒意識到有什么不對。病人走后,老師用訓斥的語氣說:“你根本沒有不育的概念。是你干的嗎?撕開包裝的外層,不要用手觸摸內(nèi)層,然后把線遞給我,不要一起放在彎板上,這樣紗線和線就會被污染。"聽了老師的訓斥,我以為我剛才做錯了什么。我記住了老師的教誨,從此沒有了范這樣低級的錯誤。

  通過我在普外科的實踐,確立了無菌操作的概念,掌握了外科的基本操作,看到了常見疾病的診斷和治療:疝氣、闌尾炎、肝膽管結(jié)石、痔瘡。我了解到,外科實習不僅僅是上手術(shù)臺學東西,更重要的是學習舞臺下的基本功和操作。因為以后執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試就是考這些基本內(nèi)容,實習生要掌握好。我轉(zhuǎn)到了二科泌尿外科。這家醫(yī)院泌尿科病人不多,手術(shù)也少。

  除腎結(jié)石、輸尿管切開取石術(shù)、前列腺切除術(shù)外,包皮環(huán)切術(shù)是最常見的手術(shù)。我在泌尿外科的那個月是8月,學生們放暑假,更衣室變成了泌尿外科“小手術(shù)室”就這樣。平均每天做三例,一般是下午,因為下午其他手術(shù)很少。我們實習生成了老師的“一幫”就這樣。這個操作比較簡單。老師打完麻藥后,割下包皮修剪整齊,縫合是我們的事。但是有兩個重要的環(huán)節(jié)。

  一、包皮環(huán)切術(shù)不宜過長或過短,系帶不宜切斷,這是手術(shù)成功的關鍵。所以,老師自己做。

  二、綁血管。由于上部血管豐富,血管結(jié)扎不完全會導致出血和血腫形成。雖然操作簡單,但也是細致的工作。泌尿科醫(yī)生都可以,而且一個比一個做的快,縫的漂亮。泌尿外科最常見的手術(shù)是膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查膀胱病變更直觀,可以做活檢或雙“J & quot管,創(chuàng)傷小,痛苦小。導管插入也是我在這個科學社會學到的。我的老師告訴我,導管插入一定要插入橡膠管的`分叉處,然后在球囊內(nèi)注水,避免尿道的丟失,這是我記得最清楚的事情。泌尿外科老師幽默,護士開放,只要你愿意學,老師都會告訴你。課余時間老師給我們講一些典型的片子,比如腎分泌片,腎CT片。

  我覺得這個部門是最充實的,最能體現(xiàn)部門價值的。這也給了我實習的信心和動力。泌尿外科實習結(jié)束,要轉(zhuǎn)專業(yè)了。雖然覺得有點舍不得,但是內(nèi)科是我的地方,期待已久的內(nèi)科終于調(diào)過來了。一般內(nèi)科是個大科室,消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)疾病,病人也挺雜的。所以這個學科的實習比較多。在這個科室實習兩個月的實習生有十幾個,加上30多名醫(yī)生護士,接班辦公室受不了。

  因此,醫(yī)生和護士每天都在護士辦公室工作,實習生在醫(yī)生辦公室。會議”早上,這個部門也是最熱鬧的。輪班后跟著老師查房。查房可以學到很多東西。判斷治療效果,調(diào)整治療方案非常重要,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急癥。因此,在我到達浦那的第一個星期四(浦那每周四給實習生講課),業(yè)務總監(jiān)告訴我們“臨床表現(xiàn)與搶救&有機磷農(nóng)藥中毒”。

  通過這次學習和本科看到的案例,對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙季節(jié)中毒患者多,多為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)生活中誤服農(nóng)藥中毒,家庭矛盾。年齡集中在30~50歲,男女比例差不多。因此,我認為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學安全的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。我看到了一項新技術(shù)——普通醫(yī)學中的介入治療。介入科是我院剛成立的前瞻性科室。我的教學老師擅長肝臟介入治療。我看著她給一個肝癌病人做動脈灌注化療。這種手術(shù)雖然微創(chuàng),但是很貴。最累的《活著》簡直是戳破。肝硬化、胸腔積液腹水要鍛煉耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要兩個人換好幾次,每次都要半個多小時,而且站的腿也比較無力。

  骨髓穿刺相對簡單快捷,但“推片”是穿刺成功的關鍵。如果幻燈片做的不好,之前的穿刺就白費了。所以每次“推片”老師都是自己做的。神經(jīng)內(nèi)科就像一個“養(yǎng)老院”,住院病人中有一半以上是六七十歲的爺爺奶奶,是全醫(yī)院住院人數(shù)最多的科室。90%的患者是因為“中風”住院。有相當多的人在40多歲時患有腦出血和腦梗塞,這表明隨著人們生活水平的提高,這種“富貴病”越來越趨于年輕化。這種情況下是電子病歷,大病歷可以根據(jù)模板修改,節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,用于腦出血和顱內(nèi)血腫的引流。神經(jīng)內(nèi)科主任姚就是這種微創(chuàng)手術(shù)中的佼佼者。因為他是腦外科醫(yī)生,所以很熟練。

  頭部CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是無外傷診斷腦出血和腦梗塞的標準。腦血管數(shù)字減影血管造影對腦血管疾病的診斷、治療和預后非常重要?吹街w功能障礙的患者在康復理療室里慢慢站起來,我有一種自豪感和極大的鼓勵。剛進心內(nèi)科的時候,我做的第一件事就是做心電圖,這成了我在心內(nèi)科的日常必需品。我老師戴眼鏡,有點胖,做事認真嚴謹及時,對病人負責,教學生談戀愛。我從他身上學到了一個醫(yī)生應該有的責任感和說話做事的嚴謹性。心臟病中的疾病是高血壓和冠心病。

  在心內(nèi)科的一個月時間里,我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗死的診斷、鑒別診斷和治療有了深入的了解。當然我也學會了看心電圖和報告,解讀心臟彩超報告結(jié)果,應用霍爾特。對心臟起搏器安裝和支架植入有一定了解。通過幾個月的內(nèi)科實踐,我最深刻的知道,隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,以及一些新設備和新技術(shù)的應用,外科手術(shù)不再是外科醫(yī)生的專利。內(nèi)科也可以做手術(shù),是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕患者的痛苦。這樣內(nèi)科和外科的界限就不那么明顯了。內(nèi)科實習學習了常見的操作技巧、常見疾病的診斷和治療、輔助檢查的選擇以及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習的最后一個科室。小兒科,大學問。

  我在兒科看到大多數(shù)0-2歲的孩子。他們的不適無法用語言與醫(yī)生溝通,只能通過哭泣來表達。所以醫(yī)生要有豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長描述判斷疾病的方向。兒科實習一個月,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較簡單。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等。,癥狀簡單,體征明確,確診后可積極治療一周。

  它讓我感到惡心“暴風雨過后是好天”。兒科用藥和補液適合人群,按體重計算。雖然我不記得具體藥物每公斤的用量,但掌握計算方法就夠了。新生兒出生時生活在溫暖的盒子里,讓人感受到新生活的脆弱和精致。實習期間,嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度,服從管理,遲到早退,按時轉(zhuǎn)專業(yè)。尊師重道,團結(jié)同志,善待病人。積極學習,嚴格按照規(guī)范的操作規(guī)程,在老師的監(jiān)督下完成所有操作。

  不要擅自向患者及其家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務講座。經(jīng)過十個月的實習,完成了實習任務,對臨床各科常見的表現(xiàn)、診斷和治療有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查方法。培養(yǎng)了邏輯思維能力,獨立處理事情的勇氣,醫(yī)患溝通的技巧。了解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為以后更好的進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎。實習結(jié)束了,雖然收獲不小,但也有很多遺憾。

  首先,由于個人身體條件的缺陷,我無法做事,錯過了很多機會。

  二是因為實習時間短,剛?cè)谌肟剖夜ぷ骶鸵D(zhuǎn)專業(yè),很多臨床知識和操作都沒有很好的鞏固。

  第三,知識的匱乏。通過實習,我了解到很多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷和治療都可以在書上找到,但當時我很茫然。所以實習雖然結(jié)束了,但是學習沒有盡頭。但是你把視野擴大了300英里,走上一段樓梯,我將為醫(yī)療事業(yè)奮斗一生。

  臨床專業(yè)實習報告 10

  臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,在醫(yī)院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步,現(xiàn)將實習報告總結(jié)如下:

  一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務。

  作為醫(yī)生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內(nèi)做強做大,我首先要提高服務質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、認真負責地做好醫(yī)療工作,做好個人工作計劃,提高專業(yè)技術(shù)水平。

  參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;

  三、嚴格要求自己。

  在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的'工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

  通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

  第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

  所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。

  臨床專業(yè)實習報告 11

  一、實習簡介

  12月17日上午,在班長的帶領下我們到了合肥心健心理咨詢中心,本次實習我們共做了兩件事:團體心理咨詢、學習與體驗沙盤心理咨詢。實習過程中我體驗到了團體咨詢的樂趣,體驗到了團體沙盤神秘,學到了很多書本上沒有的知識,對于我的心理咨詢師成長之路有很大的幫助。

  二、團體咨詢

  團體咨詢我們共進行了四項活動:松鼠搬家、我做你學、自我介紹、個性發(fā)現(xiàn)。在活動中我到學到了一下內(nèi)容:

  1、能提我的人際交往能力。松鼠搬家這一活動考驗我們與別人的合作,我們必須以最快的

  速度找到屬于自己的“大樹”或“松鼠”,我們才能繼續(xù)參與游戲。這就要求我們必須于每一人都有接觸,對每個人進行了解。

  2、有利于我的認知的改變。在自我介紹的環(huán)節(jié),我才發(fā)現(xiàn)原來我眼中對別人的認知或許是

  有些偏見的,只有當我們站在客觀、中立的立場上,我們才能對別人有公正、正確的認識。

  3、促進我形成正確的自我意識。在個性發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié),我們每個人對別人分別進行評價,從別人的口中我對自己有了不一樣的認識,我以前從沒想過自己在別人的眼中會有那么好的形象,這讓我找到被人接納的感覺,降低對人際關系的敏感,讓自己充滿希望和力量。

  三、沙盤體驗

  在老師的講解下我沙盤的發(fā)展歷史有了一定的了解。箱庭療法,國內(nèi)又稱為沙盤療法或沙盤游戲療法,是指在治療者的陪伴下,來訪者從玩具架上自由挑選玩具,在盛有細沙的特制箱子里進行自我表現(xiàn)的一種心理療法。瑞士的精神分析學家考爾夫總結(jié)前人經(jīng)驗,結(jié)合榮格的象征理論、原型理論而創(chuàng)立。

  在老師的`指導下,我們小組的六位同學體驗了沙盤游戲治療的過程。最開始的沙盤游戲作品體現(xiàn)的是“各自為政”,沖突很多,而隨著游戲的開展,每個人都不想因為自己的舉動而破壞團體沙盤游戲作品的和諧。經(jīng)過了團體沙盤游戲療法,成員也能更好地理解自己的社會角色和責任,更加融入到社會生活中,最終實現(xiàn)個體團體的成長。

  四、實習小結(jié)

  本次實習活動讓我收獲很多,總體來說活動很成功,希望以后還能有這樣的學習機會。

  臨床專業(yè)實習報告 12

  一、實習背景

  本人xxx,就讀于xx大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè),于20xx年xx月至20xx年xx月在xx醫(yī)院進行了為期x個月的實習。此次實習的目的是將所學的醫(yī)學理論知識與臨床實踐相結(jié)合,提高臨床技能,增強醫(yī)學素養(yǎng),為將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎。

  二、實習內(nèi)容

  1.科室輪轉(zhuǎn):

  在實習期間,我依次輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科等多個科室,全面了解了各科室的工作流程和常見病、多發(fā)病的診斷與治療方法。

  2.病例觀察與分析:

  在各位導師的指導下,我參與了許多病例的觀察與分析工作。通過對患者病史的詢問、體格檢查、輔助檢查結(jié)果的解讀,我逐漸學會了如何綜合分析病情,提出初步診斷和治療方案。

  3.臨床操作實踐:

  在導師的嚴格監(jiān)督下,我進行了多次臨床操作實踐,如靜脈采血、心電圖檢查、換藥、拆線等。這些實踐讓我更加熟悉臨床操作技能,提高了我的動手能力。

  4.醫(yī)患溝通:

  在實習過程中,我積極參與了與患者的溝通工作。通過與患者的交流,我學會了如何耐心傾聽患者的訴求,解答患者的疑問,增強了與患者之間的信任感。

  三、實習體會

  1.理論與實踐的結(jié)合:

  在實習過程中,我深刻體會到醫(yī)學理論知識與臨床實踐相結(jié)合的重要性。只有將所學知識運用到實踐中,才能真正理解和掌握醫(yī)學知識。

  2.嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度:

  醫(yī)生是一個需要高度責任心的職業(yè)。在實習中,我目睹了醫(yī)生們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和對患者的關愛,這讓我更加堅定了成為一名醫(yī)生的決心。

  3.不斷學習與提高:

  醫(yī)學是一個不斷發(fā)展的'學科,作為一名醫(yī)生需要不斷學習新知識、新技能。在實習中,我深刻體會到了這一點,并努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。

  4.與患者建立信任:

  與患者建立信任關系是醫(yī)生工作的重要組成部分。通過實習,我學會了如何與患者建立信任關系,提高了自己的溝通技巧。

  四、總結(jié)與展望

  通過這次實習,我不僅學到了許多醫(yī)學知識和技能,還深刻體會到了醫(yī)生的責任和使命。在未來的學習和工作中,我將繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和臨床技能,為患者提供更好的醫(yī)療服務。同時,我也將積極關注醫(yī)學領域的新發(fā)展、新技術(shù),不斷更新自己的知識體系,為成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生而不懈努力。

  臨床專業(yè)實習報告 13

  一、實習時間:

  共15周,包括修復門診及技工室實習。

  二、實習目的:

  在帶教醫(yī)師指導下,進行醫(yī)療實踐,直接為患者服務。通過臨床實踐,培養(yǎng)良好的醫(yī)風醫(yī)德;學習為患者服務的本領;將理論知識與臨床實踐緊密結(jié)合,使學生掌握口腔修復學的基礎理論、基礎知識和基本技能;菊莆毡緦I(yè)常見病、多發(fā)病的診斷、處理及技工技術(shù);培養(yǎng)綜合分析和解決臨床問題的實際工作能力,并為以后自學、從事臨床和科學研究、更新知識、提高獨立工作和自學能力打下良好的基礎。

  三、實習內(nèi)容要求:

  1、掌握口腔修復的頜面部及口腔內(nèi)部的檢查及病歷書寫。

  2、掌握可摘局部義齒的診斷、設計、處理和技工操作的全過程。

  3、掌握牙列缺失修復的適應證、術(shù)前處理及修復的全過程。

  4、熟悉鑄造支架式義齒的適應癥、設計及技工操作的全過程。

  5、掌握烤瓷冠的適應癥及修復的全過程。

  6、掌握樁冠的適應癥及修復的全過程。

  7、掌握鑄造全冠的適應癥及修復的全過程。

  8、基本掌握牙列缺損的.固定義齒修復的診斷,處理及修復的全過程。

  9、熟悉口腔修復臨床常用材料的性能及使用方法。

  10、了解覆蓋義齒、套筒冠義齒、種植義齒的適應證、治療原則及方法。

  11、了解牙頜畸形、頜面部缺損、顳下頜關節(jié)功能紊亂癥、牙周病等的治療原則及方法。

  四、實習方法

  由教研室主任和護士長介紹科室管理、診療方法及工作制度。

  由四名教師(醫(yī)師、技工各兩名)專職負責指導。

  在帶教老師指導下接診和處理病人,書寫門診病歷,開處方和各項檢查等,經(jīng)帶教老師審核同意并簽字后執(zhí)行。

  在門診及技工室操作中,每個步驟之后須經(jīng)帶教老師檢查同意后方可進行下一個步驟操作。

  參加病案討論、專題講課等,培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力,提高臨床工作能力。

  五、實習醫(yī)師要求

  實習醫(yī)師必須樹立全心全意為人民服務的思想,模范執(zhí)行醫(yī)療人員道德規(guī)范,實行"五講"、"四美",要正確處理服務和學習的關系,養(yǎng)成社會主義醫(yī)療道德,關心和愛護傷病員。

  實習醫(yī)師必須加強組織紀律性,嚴格遵守黨和國家法紀,遵守醫(yī)院、科室的各項規(guī)章制度,加強各方面的團結(jié),互相幫助,服從領導,尊敬科室工作人員,對畢業(yè)實習中的合理意見可按級向帶教教師、科室或醫(yī)院匯報,以利改進和提高實習質(zhì)量。

  實習醫(yī)師在修復門診實習時,必須醫(yī)帽整齊、干凈,所有的醫(yī)療技術(shù)操作都必須在帶教教師的同意和指導下,嚴格按操作規(guī)程進行,經(jīng)指導教師同意后才可獨立操作。實習醫(yī)師須努力完成實習大綱和實習計劃的要求,培養(yǎng)和提高獨立分析問題和解決問題的能力。

  實習醫(yī)師開寫的處方、假條和診斷證明書等都必須經(jīng)指導醫(yī)師審核簽字后方為有效。

  醫(yī)師根據(jù)病人病情需要,經(jīng)帶教醫(yī)師同意后填寫化驗、X光等必要的檢查申請,及時按規(guī)定貼好各種檢查報告單,并了解其臨床意義,根據(jù)實際情況和需要做進一步的化驗檢查。

  實習醫(yī)師在完成醫(yī)療工作的同時應兼學護理,協(xié)同護士做一些護理、治療工作。

  實習醫(yī)師在檢查病人時,態(tài)度必須嚴肅認真,嚴格遵守醫(yī)療制度。病人及家屬詢問有關診斷、治療或預后不良的病人或自己不太清楚的問題,未經(jīng)帶教醫(yī)師的許可,不得對病人及其家屬發(fā)表有關病情診斷和預后意見。

  實習醫(yī)師在日常醫(yī)療工作中必須細心慎重,注意提高醫(yī)療質(zhì)量。如發(fā)生差錯事故。不得弄虛作假。要及時向上級反映。

  六、帶教老師要求

  帶教醫(yī)師負責實習計劃和實習大綱的執(zhí)行和完成。按照實習大綱和實習計劃的要求為實習醫(yī)師做出實習評語。負責安排業(yè)務考核與成績評定,作好實習總結(jié)。

  帶教醫(yī)師指導實習醫(yī)師進行醫(yī)療工作,修改實習生所寫病歷、病程記錄及各種檢查申請單并簽名,不合乎要求的病歷要求實習醫(yī)師重寫,指導實習醫(yī)師進行診療技術(shù)操作,負責實習醫(yī)師的醫(yī)療質(zhì)量。注意發(fā)揮實習醫(yī)師獨立思考,鍛煉其工作能力,培養(yǎng)提高學生的綜合素

  帶教醫(yī)師應向?qū)W生介紹設備、器械的正確使用方法,安全操作。定時向?qū)W生進行講座及論文綜述的修改,指導學生進行科研工作。

  帶教醫(yī)師應教書育人,為人師表,教學態(tài)度端正,嚴把醫(yī)療質(zhì)量關,有教學情況記錄及小結(jié)。

  七、實習內(nèi)容及具體指標:

  1、完成規(guī)范的口腔檢查及修復病例10份。

  2、牙列缺損的修復

 。1)可摘局部義齒10—15件(2)支架式義齒1—2件(3)固定橋1—2件3、牙列缺失的修復

  全口或半口義齒1—2件4、牙體缺損的修復

  樁冠1—3件

  全冠(鑄冠、烤瓷冠)3—5件5、義齒修理1—2件八、實習的考核辦法

  出科考試由出科考核小組進行,包括平時成績、理論和臨床技能、德育成績。

  1、平時成績評分標準:占60%

  臨床專業(yè)實習報告 14

  一、實習背景

  本人xxx,就讀于xx大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè),于20xx年xx月至20xx年xx月在xx醫(yī)院進行了為期x個月的實習。此次實習的目的是將所學的醫(yī)學理論知識與臨床實踐相結(jié)合,提高臨床技能,增強醫(yī)學素養(yǎng),為將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎。

  二、實習內(nèi)容

  1.科室輪轉(zhuǎn):

  在實習期間,我依次輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科等多個科室,全面了解了各科室的工作流程和常見病、多發(fā)病的診斷與治療方法。

  2.病例觀察與分析:

  在各位導師的指導下,我參與了許多病例的觀察與分析工作。通過對患者病史的詢問、體格檢查、輔助檢查結(jié)果的解讀,我逐漸學會了如何綜合分析病情,提出初步診斷和治療方案。

  3.臨床操作實踐:

  在導師的嚴格監(jiān)督下,我進行了多次臨床操作實踐,如靜脈采血、心電圖檢查、換藥、拆線等。這些實踐讓我更加熟悉臨床操作技能,提高了我的動手能力。

  4.醫(yī)患溝通:

  在實習過程中,我積極參與了與患者的溝通工作。通過與患者的交流,我學會了如何耐心傾聽患者的訴求,解答患者的疑問,增強了與患者之間的信任感。

  三、實習體會

  1.理論與實踐的.結(jié)合:

  在實習過程中,我深刻體會到醫(yī)學理論知識與臨床實踐相結(jié)合的重要性。只有將所學知識運用到實踐中,才能真正理解和掌握醫(yī)學知識。

  2.嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度:

  醫(yī)生是一個需要高度責任心的職業(yè)。在實習中,我目睹了醫(yī)生們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和對患者的關愛,這讓我更加堅定了成為一名醫(yī)生的決心。

  3.不斷學習與提高:

  醫(yī)學是一個不斷發(fā)展的學科,作為一名醫(yī)生需要不斷學習新知識、新技能。在實習中,我深刻體會到了這一點,并努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。

  4.與患者建立信任:

  與患者建立信任關系是醫(yī)生工作的重要組成部分。通過實習,我學會了如何與患者建立信任關系,提高了自己的溝通技巧。

  四、總結(jié)與展望

  通過這次實習,我不僅學到了許多醫(yī)學知識和技能,還深刻體會到了醫(yī)生的責任和使命。在未來的學習和工作中,我將繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和臨床技能,為患者提供更好的醫(yī)療服務。同時,我也將積極關注醫(yī)學領域的新發(fā)展、新技術(shù),不斷更新自己的知識體系,為成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生而不懈努力。

  臨床專業(yè)實習報告 15

  一、實習時間

  xx年x月-xx年x月

  二實習地點

  xx縣中醫(yī)院

  三、實習經(jīng)過

  1、住院藥房

  住院藥房是我此次實習的第一站。實習的第一天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。

  住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞 米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、x異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立x片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷x片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰,、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅x。二類精神 藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神 藥品如哌替啶、布桂嗪、x都要鎖在保險柜里,由專人保管。

  住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。

  為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會實行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于即時供給。

  2、門診西藥房

  結(jié)束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質(zhì)量的另一個側(cè)面。

  西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。

  門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。

  在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為x,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神/藥品處方保存兩年備查,第一類精神/藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守"一查十對",即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。

  剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了很多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。

  通過門診西藥房三個月的實習,我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學到了一些課本上學不到的知識,如藥品的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,因為理論知識的不扎實,經(jīng)驗不足,在學習中也給老師帶來很多麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的協(xié)助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。

  3、制劑室

  制劑室是一個給我更寬知識面的實習崗位,通過制劑室的實習,可在較短的.時間內(nèi)熟悉相當于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的理解和了解,有巨大的收獲。

  制劑室是負責本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。

  自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。

  制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設備,包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應維持一定的正壓,送入一定比例的新風,藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。

  進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應控制在18-26攝氏度,相對濕度應控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染,100級潔凈區(qū)不得設地漏,10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區(qū)域。

  潔凈區(qū)內(nèi)應嚴格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應嚴格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進入。進入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。

  在制劑室老師的帶領下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進一步熟悉了制藥工藝,明確了實際工作質(zhì)量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑,進一步提升了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識,鍛煉了實際動手操作的水平,并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中,覺得受益匪淺。

  4、藥檢室

  結(jié)束了制劑室的實習,接著來到了藥檢室。一進藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑,有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室,就如同進入了一間巨大的實驗室,琳瑯滿目的試劑,化學反應的天地,接下來的工作一定很有趣。

  藥檢室是實行各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品實行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。

  藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗程序一般包括:取樣,主要是對中間品和成品分別實行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強,再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗報告,檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果,檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實,不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個操作步驟都要按標準走,保證試驗數(shù)據(jù)的真實性,切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。

  藥檢室的絕大部分操作雖然都是用普通儀器實行操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結(jié)果的準確性,因為在藥檢室接觸的全部都是化學藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守相關的使用操作規(guī)范,一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故,所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提升警惕。

  通過藥檢室的實習,我提升了試驗中動手操作的水平,培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓練,將使我受益終生。

  5、中藥房

  中藥房是我此次實習的重點,走進充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合,并檢驗專業(yè)知識不過的地方了。

  中藥房與西藥房相比規(guī)模小了很多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、x、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。

  剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫能夠稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫能夠稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時實行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界,收獲滿滿!

  在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作水平,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子實行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎,以便病人煎煮用。

  中藥房的實習生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應用到實際中,并學習到了從課本上學不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學、去做。

  四、結(jié)語

  在醫(yī)院實習的那段時間真是感觸良多,患者為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。

  在實習中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。

  在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也能夠更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。

  在實習中我學到了很多,也感受到了很多,在實習中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態(tài)度,要懂得禮貌對人,很多的東西在學校是學不到的,通過實習這個實踐訓練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗,獲得提升。

  雖然實習是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實習的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這個段時間的實習,從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中持續(xù)地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實習中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。

  臨床專業(yè)實習報告 16

  一、實習時間:

  xx年xx月

  二、實習地點:

  xx醫(yī)院xx科

  三、實習內(nèi)容:

  1、門診實習(內(nèi)分泌科)

  2、病房實習(血液科)

  四、實習總結(jié):

  看完奧運會的開幕式,便開始了這個暑期的實習生活。地點是在省立醫(yī)院,小兒內(nèi)科的血液內(nèi)分泌科。

  血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內(nèi)分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主,F(xiàn)對其中部分病癥總結(jié)如下:

  1、白血病

  白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。

  臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血,另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨關節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸等器官浸潤的相應癥狀。

  一旦確診后應進行正規(guī)化療,化療期間應注意營養(yǎng),加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長。

  2、矮小癥

  所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。

  原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮。ㄙ灏Y)最常見。如果不進行生長激素治療,其身高成人后僅在1。3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內(nèi)生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮;性早熟患兒也會導致身高偏矮。

  五、實習感想:

  實習時在病房時間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意,實習期間有3名患兒復發(fā),而且預后不良,給患者家庭帶來很大影響。

  門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問,然后測量身高體重,根據(jù)對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的.診斷結(jié)果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長到理想身高。

  患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進行治療時,需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據(jù)病患的個體差異制定,而且患者家屬的關注程度較高,對醫(yī)師的各方面技能要求也相對較高。

  總之,要想由一名醫(yī)學生成長為一名合格的醫(yī)師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。

  臨床專業(yè)實習報告 17

  一、實習時間:

  20xx年8月

  二、實習地點:

  省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科

  三、實習內(nèi)容:

  1、門診實習(內(nèi)分泌科)

  2、病房實習(血液科)

  看完奧運會的開幕式,便開始了這個暑期的實習生活。地點是在省立醫(yī)院,小兒內(nèi)科的血液內(nèi)分泌科。

  血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內(nèi)分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主,F(xiàn)對其中部分病癥總結(jié)如下:

  1、白血病

  白血病為小兒常見的.惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。

  臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨關節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、子丸等器官浸潤的相應癥狀。

  一旦確診后應進行正規(guī)化療,化療期間應注意營養(yǎng),加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長。

  病例舉例:

  14號床,畢xx,男,3歲,診斷為白血。ˋLL)

  入院記錄:確診急性淋巴細胞性白血病(L3)7月余,為行化療入院。(第9次)

  第一次入院記錄:患兒因“發(fā)熱10余天”入院。患兒10天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達39℃以上,伴陣發(fā)性咳嗽,有痰不易咳出,無喘憋、無皮疹、無意識障礙。血常規(guī):WBC ×10^9/L,RBC ×10^12/L,PLT 54×10^9/L,HB 83g/L,NEUT# ×10^9/L,RC %,細胞形態(tài)未見異常。骨穿骨髓細胞形態(tài)檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見巨核細胞,血小板散在少見。符合ALL—L3。

  臨時醫(yī)囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧。

  2、矮小癥

  所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。

  原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療,其身高成人后僅在左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內(nèi)生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮;性早熟患兒也會導致身高偏矮。

  實習時在病房時間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意,實習期間有3名患兒復發(fā),而且預后不良,給患者家庭帶來很大影響。

  門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查;純阂话阆冗M行簡單詢問,然后測量身高體重,根據(jù)對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進行測骨齡、腦CT、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結(jié)果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長到理想身高。

  患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進行治療時,需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據(jù)病患的個體差異制定,而且患者家屬的關注程度 較高,對醫(yī)師的各方面技能要求也相對較高。

  總之,要想由一名醫(yī)學生成長為一名合格的醫(yī)師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。

  臨床專業(yè)實習報告 18

  1 實習目的

  了解犬貓較常見疾病;常用藥物對應的癥狀和病因;手術(shù)中的各種操作。

  2 實習動物

  前來就診的犬貓等動物。

  3 實習材料及器械

  3.1材料

  溫度計、聽診器、消毒液、保定嘴用的、繃帶、酒精棉、碘酒棉、電動剪毛機、病例記錄本、注射器、留置針等。

  3.2器械

  常規(guī)手術(shù)器械,X射線診斷儀,B超診斷儀。

  4實習主要內(nèi)容

  實習內(nèi)容大概可以分為分為接待客人,清潔衛(wèi)生,協(xié)助診斷,協(xié)助治療,病例監(jiān)護等。

  4.1清潔衛(wèi)生:

 、倜刻煸缟9點,首先進行掃地,再使用消毒水進行二次拖地(分別用布地拖及海綿地拖)。

 、谶m當時候?qū)Ρ徽诩酿B(yǎng)或留醫(yī)寵物二便污染的籠子或盆子進行傾倒及清洗。

  ③寄養(yǎng)或留醫(yī)寵物使用過去的籠子及飲食器皿須先用清水清洗,再用消毒水浸泡,然后在太陽下曬。

 、茇埞反笮”闶Ы蟮那鍧嵦幚恚孟舅系。

 、菰\療過后的臺面先噴灑消毒水,再用報紙或抹布馬上進行清理。

  4.2 接待客人:客人被接到接待室,然后去找診治醫(yī)師。做個簡單的病況調(diào)查或技術(shù)性咨詢,若相對簡單,在自己所掌握知識范圍內(nèi),則親自解答,若超出自己所能回答范圍,則帶至醫(yī)生處。

  4.2 協(xié)助診斷:探量體溫,一般在醫(yī)生指派后進行。有時醫(yī)生忙于應付前一病例,為節(jié)省時間,經(jīng)詢問癥狀,若出現(xiàn)嘔吐、流涕、咳嗽、發(fā)熱、不食等,可先行量體溫;保定;X線診斷。拿片、裝片、保定、拍片、洗片等。

  4.3 協(xié)助治療:配藥。按照處方紙上的藥量謹慎無誤地進行抽取,放置于不銹鋼器皿,用鑷子鉗取酒精棉若干。靜脈注射還需橡皮筋、止血鉗、膠布、藥瓶套、剪下固定用小紙板、輸液管、偶爾要用到的`大小針頭等。保定。注意不同大小、品種的保定方式,保定手勢及力度,若徒手保定不可行,使用保定籠。必要時佩戴伊麗莎白圈。皮下注射。注意抓起皮膚的方式及力度,刺針力度與深度,避免打入皮內(nèi)造成囊腫,注意推針速度,不同情況需要快慢不同。靜脈注射。懸掛藥品,若須更換針頭,首先進行,并旋緊,不須更換則先旋緊,然后關緊開關,拔除輸液管插頭帽,藥瓶嘴向上將輸液管插頭插入瓶嘴,將藥瓶掛上,擠出藥液,使輸液管整體自然成直線垂下,打開開關,使藥液流經(jīng),至針頭滴出可關閉開關。過程謹慎處理,避免出現(xiàn)氣泡。若出現(xiàn)不少量氣泡,將其打至上端。撕好膠布,墊報紙。用橡皮筋于肱骨處扎緊,酒精棉涂擦,使靜脈怒張,入針,解除橡皮筋,打開輸液管開關,用膠布和小紙片固定好。拔針。將膠布及針頭等移除,用干棉止血若干分鐘。灌腸。沖洗管經(jīng)直腸進入腸道(肛門稍斜向上),輸液管開關,灌腸后適當按摩搖晃。清洗消毒傷口。用鑷子捏取碘酒棉或雙氧水對患處進行清洗消毒。

  4.4病例監(jiān)護:監(jiān)護輸液,留意藥瓶中藥液的余量,及時配藥更換;注意輸液過程中常出現(xiàn)問題,如走針導致水腫、回血凝固造成堵塞、輸液管折疊等,采取重新裝置、旋轉(zhuǎn)壓迫壓力沖擊、解旋等方法解決。觀察狀態(tài)。隨時觀察病號精神、飲食、二便情況,探量體溫,將變化情況反映給醫(yī)生及主人。

  5實習心得:

  通過實習,我學會了對寵物的簡單的臨床檢查,如量體溫、檢測犬瘟或細小病毒、打針等基本的技術(shù),協(xié)助主治醫(yī)生進行手術(shù)準備,對患寵進行體征檢查和藥物注射等。此次實習,不僅鞏固了書本上的知識,而且提高了臨床實踐的能力,同時也對很多藥品有了更深入的認識,對藥學知識有了更深刻的了解。

  臨床專業(yè)實習報告 19

  幾個月前我來到了xx醫(yī)院,開始了我的實習生涯。作為一名實習護士,我在醫(yī)院認真努力學習,使自我獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能。盡管這段時間很短,但對我們實習的每個人都很重要。我很珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與教師們這段難得的師徒之情。

  我在xx醫(yī)院實習,當然也很感激學校能夠給予我這次機會,讓我能夠有機會近距離地接觸醫(yī)生和病人,感受作為一個護士應當做的一切。在那里我真的學到了很多,收獲了知識、技術(shù)、經(jīng)驗還有友情,感觸頗深。

  一、實習過程

  記得我剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自我在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對于如何做一個合格的實習護士,雖說教師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怕不適應,怕被教師罵,害怕自我做得比別人差,怕自我不知從何入手,也確實不敢動手……

  實習剛開始時,我是被分配在手術(shù)室,感到異常有壓力,這對我來說確實是一大挑戰(zhàn)。而我們幾個小護士總是跟在教師的屁股后面,異常認真,不放過教師的每一個操作細節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向教師詢問。慶幸的是,我們有教師為我們介紹,介紹各班工作,教師們的豐富經(jīng)驗,也讓我們這些實習生能夠較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,熟悉各種比較簡單的護理工作,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應當算的`上是實習階段的第一個收獲。

  在醫(yī)院實習期間是每月?lián)Q一個科室,而就是在各個科室中慢慢明白了護士的工作是十分的繁重,護士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還能夠說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我才發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這就說明了護士的重要性。而我們就是其中一員,要對病人的生命負責,這就要求我們工作時精神高度集中,不能出差錯,因為稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。當然作為護士,還要有較好的溝通能力,溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會不會溝通不僅僅影響我們每個人的生活,并且也影響我們的工作。所以在工作中要用心溝通,用真誠的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護患關系,給予他們的護理。這不僅僅是對患者負責,也是對自我負責。

  到病房實習,接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能和提高各種護理工作能力。在教師認真指導的基礎上,我總是積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如扎針、靜脈輸液、導尿術(shù)、插胃管、自動洗胃法等各種基礎護理操作,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向教師請教,做好知識筆記,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。 醫(yī)院實習科室多數(shù)是整體病房,而我跟的是比較有經(jīng)驗的護士,跟著教師分管病人的同時,我也會觀察一下病人的病情,增進對病人疾病的了解,同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心境,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力?偟膩碚f呢,實習期間的的收獲就是:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,還培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,經(jīng)過思考,舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。在那里,我不僅僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!

  在我實習的過程中,自我在醫(yī)院附近租了房子,剛開始覺得很辛苦又不習慣,之后也漸漸地懂得了如何照顧自我的起居生活,把自我也打理得很好。再之后之后媽媽還是不放心,仍然過來照顧我了,我很感激媽媽為我所做的一切,感激她那么辛苦照顧我那么長時間,為我付出那么多。我很高興我在醫(yī)院學到那么多,也不辜負他們的期望,很是欣慰。當然我期望自我以后能夠找到比較好的工作,成為一名合格的護士,期望自我以后能夠成為他們驕傲。

  二、實習心得

  這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,這些都無法用言語來表達的,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺的心境。總而言之,這八個月,是適應的過程,很多不足之處需要改善,也是學習的過程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,可是我相信自我肯定能克服的?傊屑めt(yī)院培養(yǎng)我的點點滴滴,我會以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,所以應具有良好的職業(yè)道德。我期望自我能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細心和職責心去做好每一件護士該做的事。

  三、實習總結(jié)

  在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,要做一名合格優(yōu)秀且具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。所以在今后的學習生活中,我必須會不斷充實自我,提高自我,使自我具備更多的專業(yè)知識和專業(yè)素養(yǎng),僅有這樣才能做一名病人心中合格的護士。

  雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想它將會是我人生中一段難忘的時光。

  臨床專業(yè)實習報告 20

  一、實習目的與任務

  實習是學校教學過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學習本專業(yè)理論知識后,進入工作崗位的一個重要階段。通過實習,使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實踐技能結(jié)合起來,立并對今后實際工作有一個全面的認識,把在學校學到的理論知識,具體地運用到實踐中,更能學到在課堂中學不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨立能力,分析解決問題的綜合能力,增強社會適應和競爭能力。

  二、時間和實習安排

  共實習八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實習均為兩個月。其中有十位同學被安排在x市中醫(yī)院實習。

  三、實習期和收獲

  在實習期間,所有的同學都能嚴格要求自己,遵守醫(yī)院和各藥房的工作紀律,積極主動,服從安排,按照實習輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實習,以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學習,吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標語“以微笑換服務,以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習的真正意義!

  1、西藥房的實習

  每個同學到西藥房實習的第一時間都是看幾天處方(手寫處方),掌握處方的正確書寫方法及每位醫(yī)生的書寫風格;剛開始的一天兩天個個同學都喊頭痛,看不懂醫(yī)生的字,在各位老師的指導下再經(jīng)過兩天的努力,大家都熟悉了醫(yī)生的書寫,掌握了處方的正確書寫和審方;接著帶教老師為我們講解藥物的大致分類和位置,我們花了兩天時間去熟悉藥物的位置,最后帶教老師教我們?nèi)绾握{(diào)配處方,直到我們掌握了,就進行單獨調(diào)配處方等等。經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神的藥品雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。

  2、中藥房的實習

  在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們學到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。

  3、中心藥房(住院藥房)的實習

  在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們認識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學會了擺針劑和口服藥,進一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實習,我們學習到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅定的`基礎。

  4、藥庫的實習

  藥庫是實習期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié),在藥庫實習,我們系統(tǒng)學到了藥物的分類,藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求,藥品的進庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導下,我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求,熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責范圍和管理制度,了解醫(yī)院藥品采購供應管理制度與驗收制度,掌握藥品的保存方法。

  5、收獲

 。1)通過實習學到了很多實際和實踐的知識,同時進一步加深了對理論的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了實習任務。

  (2)通過實習提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。

 。3)通過實習為積累了素材和材料。

  四、實習的心得體會

  實習結(jié)束之后深受老師的表揚,在自己的崗位上都表現(xiàn)出來了一個衛(wèi)生學校學子應有的精神狀態(tài)和風貌,回顧整個實習過程,有欣喜的時刻,也有無奈之處,通過實習可以讓我們在社會實踐中學會了更多,從而彌補了我們單純學習課本知識的不足,有利于我們對知識進行消化和理解,這段時間的實習生活讓我們受益匪淺,這實習不僅使我們?nèi)松幸欢握滟F的記憶,更是我們另一端人生的起點,我相信在未來的路我們會做得更好。

  這次實習,不僅讓我們了解藥學這個行業(yè),更對我們所學專業(yè)知識有所鞏固,更讓自己學會了為人處事的道理,我們會將老師們的涓涓教誨牢記于心,在以后的工作崗位上表現(xiàn)得更為出色,我們的工作表現(xiàn)也得到了老師們的肯定,并與老師建立了深厚的感情,我相信在這以后的生涯中對我們的成長會有重大的幫助。非常感謝茂名石化醫(yī)院為我們提供一個如此強大的實習平臺,讓我們在工作中不斷學習,不斷進步,慢慢的提升自己的綜合素質(zhì)和能力,使我們能夠攜著知識和經(jīng)驗雙重保障走進競爭日益激烈的社會。

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