工傷授權委托書

時間：2024-02-13 15:10:12 委托書我要投稿

工傷授權委托書

　　委托書是被委托人在行使權力時需出具委托人的法律文書。在現(xiàn)實社會中，委托書在處理事務上的使用越來越廣泛，委托書的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編為大家整理的工傷授權委托書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

工傷授權委托書

工傷授權委托書1

　　委托人：______________

　　受委托人姓名：______________性別：_______職務：______________工作單位：______________電話：______________

　　現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認定、勞動能力鑒定)糾紛一案中，作為我方的委托代理人。

　　代理人_______的代理權限為：(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求，進行和解、調解，代收法律文書)等。

　　委托人：______________(簽章)

　　受委托人：______________(簽章)

　　_______年____月____日

　　勞動和社會保障局：

　　我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故現(xiàn)委托(身份證號碼：______________;聯(lián)系電話：______________;送達地地：______________)前往貴局處理有關事宜。

　　委托事項：

　　□申請工傷認定;

　　□簽收工傷認定相關文書;

　　□其他委托事項：

　　委托人簽章：_______公司

　　受委托人簽章：______________

　　_______年____月____日

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