鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升方案（通用10篇）
為了確保事情或工作能無誤進行，常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案，方案是闡明行動的時間，地點，目的，預期效果，預算及方法等的書面計劃。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢？以下是小編幫大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升方案 1
為鞏固黨的群眾路線教育實踐活動成果，充分展現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)精神風貌，更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量，結(jié)合我市實際，制訂本工作方案。
一、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，堅持以病人為中心，以醫(yī)患安全為目標，規(guī)范醫(yī)療服務行為，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設，認真查找和解決醫(yī)療服務中存在的突出問題，提升質(zhì)量、提高水平，努力改善患者的就醫(yī)感受，為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、活動范圍
全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)、中心血站、疾病預防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)。將各類社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入活動范圍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋。
三、工作目標
（一）加強班子和制度建設。全面落實各項衛(wèi)生行政管理政策，著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位紀律嚴明、管理嚴格、政令暢通、心齊氣順的目標。
（二）加強和規(guī)范質(zhì)量建設。全面落實各項醫(yī)療服務核心制度，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴、操作不當、質(zhì)量不高等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事、按規(guī)操作、合理診療的目標。
（三）加強行風建設。全面落實行業(yè)監(jiān)督防控制度，著力解決藥品和醫(yī)用耗材購銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差、服務態(tài)度不好等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購銷規(guī)范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)的目標。
四、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬┘訌姲嘧咏ㄔO，提升管理能力。一要明確責任。院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責任人，要堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，堅持正確的政績觀。院長要盡量減少臨床專業(yè)技術(shù)服務，以主要精力加強和改善醫(yī)院管理、維護公益性質(zhì)。二要強化考核。院領導要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、改善服務態(tài)度等工作，確立質(zhì)量與安全工作重點目標，組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對存在的問題，落實持續(xù)改進措施。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務質(zhì)量講評分析會，查擺問題、分析原因，不斷提升醫(yī)療服務質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。三要加強督導。要全面推行醫(yī)院院務公開制度，向社會公開相關信息，接受群眾監(jiān)督，聽取群眾意見；要結(jié)合醫(yī)師定期考核、醫(yī)務人員醫(yī)德考評等，建立醫(yī)院及其醫(yī)務人員違法違規(guī)行為公示制度。院長重點要體現(xiàn)在“接地氣”上。
（二）健全工作制度，建立長效機制。一要整章建制。各級醫(yī)院要根據(jù)職責分工，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《省醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施細則》及醫(yī)院建設標準、醫(yī)務人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求，結(jié)合實際，建立健全各項規(guī)章制度。二要規(guī)范操作。在具體工作中要嚴格依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。三要嚴格獎懲。要根據(jù)相關制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定，引導約束全體醫(yī)務人員按章辦事、按規(guī)操作，并建立長效機制，扭轉(zhuǎn)因制度不落實、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問題。
�。ㄈ┮�(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患。一要嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。堅決落實首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。二要加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強醫(yī)院感染管理工作，重點加強手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預防和控制醫(yī)院感染。加強醫(yī)療技術(shù)和人員資格準入，嚴格對大型醫(yī)用設備、介入技術(shù)、人工關節(jié)等高新技術(shù)的準入和臨床應用管理，維護患者安全，堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。三要加強護理質(zhì)量管理。加強臨床護理工作，營造關愛患者的氛圍。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務理念融入日常護理工作中，倡導微笑服務，努力營造關心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動，強化分級護理質(zhì)量管理，切實落實基礎護理和危重癥病人的護理質(zhì)量，確�；颊哚t(yī)療安全。加強對急危重癥患者的護理管理，提高急危重癥患者搶救成功率。健全護理業(yè)務培訓制度，強化護理人員“三基三嚴”訓練與考核，提升護理服務水平和質(zhì)量。四要開展專項活動。各級醫(yī)院要加強人才培養(yǎng)和技術(shù)引進，大力發(fā)展重點學科。要開展以衛(wèi)生政策學習考核、醫(yī)療護理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書書寫、科研成果展評等為內(nèi)容的崗位練兵活動，提升醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員服務能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開展各種形式的'理論測試、督查考核、專家點評、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動，檢驗質(zhì)量大提升活動的成效。五要采取切實措施，努力降低次均醫(yī)療費用。全市各級公立醫(yī)院要以20xx年次均住院費用為基數(shù)，做到零增長，并采取綜合措施，降低藥占比，努力減輕患者的就醫(yī)負擔。一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗檢查結(jié)果互認制度；二是采取切實措施，提高基本藥物使用率。三級醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%，二級醫(yī)院不低于30%，基層醫(yī)療機構(gòu)不低于80%。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級三級85%以上，市級二級90%以上，縣級醫(yī)療機構(gòu)95%以上；目錄內(nèi)診療項目使用率市級醫(yī)療機構(gòu)比例80%以上，縣級達到85%以上；三是繼續(xù)開展臨床路徑、單病種費用限價管理；四是開展預約診療、錯峰服務、延長專家門診時間等具體措施，使患者的就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn)。
(四)加強學科建設，注重人才培養(yǎng)。一是強化學科管理，加大學科資源投入，增加臨床績效。加強單位和科室重點學科管理，建立學科建設領導小組，實行學科帶頭人負責制，明確人員分工，制定學科規(guī)劃和具體措施，建立醫(yī)療、教學、科研、財務、質(zhì)控人才培養(yǎng)、實驗室建設等相關檔案。加大經(jīng)費和設備投入，單獨設帳，加強學科帶頭人經(jīng)費使用自主權(quán)，建立經(jīng)費管理監(jiān)督審計制度，確保經(jīng)費按計劃使用、支出合理規(guī)范。鼓勵引進新技術(shù)新項目，提高診療水平，臨床績效逐年增加。二是強化梯隊建設，培養(yǎng)后備人才，提高科研水平。培養(yǎng)學科帶頭人的管理能力、創(chuàng)新意識和學術(shù)水平。深挖后備學科帶頭人的發(fā)展?jié)摿�，加大人才培養(yǎng)力度，梯隊結(jié)構(gòu)合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度，學科內(nèi)每年派出人員外出進修學習，加大人才儲備。明確學科發(fā)展方向，使其能夠承擔省市級科研課題，鼓勵聯(lián)合攻關課題，爭取國家和自然基金課題，每年有在國內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的論文，每兩年有市廳級進步二等獎1項以上。科研成果能夠被廣泛推廣，對學科發(fā)展起到推動作用。
（五）強化防控機制，改進行業(yè)作風。深入開展權(quán)力運行監(jiān)控機制建設，加快推進二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)全省統(tǒng)一實時監(jiān)控軟件的安裝運用，加強廉潔風險防控，全面提升醫(yī)院管理和行風建設水平。一要加強財務管理。要堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理原則，醫(yī)院一切財務收支必須納入財務部門統(tǒng)一管理，嚴禁醫(yī)院、部門、科室設立賬外賬和“小金庫”。建立科學決策機制，實行重大經(jīng)濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批。實行分級負責，責任到人。要向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式（如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等）公示醫(yī)療服務價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。二要加強物資管理。加強藥品、材料、設備等物資的管理，嚴格實行醫(yī)院成本核算制度，堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務成本和藥品、材料消耗。要嚴格執(zhí)行國家、省、市關于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定，嚴禁擅自網(wǎng)下采購。三要加強收費管理。嚴格執(zhí)行住院患者費用一日清單制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務名稱、數(shù)量、單價、金額等告知患者�；颊叱鲈簳r，提供詳細的總費用清單。要接受患者價格咨詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。要完善醫(yī)療服務項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫(yī)療服務項目不得收取費用。四要加強行風督查。充分運用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務人員，自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，堅決治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂，不斷增強遵紀守法自律意識。堅持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療，進一步完善行業(yè)監(jiān)管制度，嚴格醫(yī)療服務行為監(jiān)督。加強醫(yī)患溝通，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)，維護患者合法權(quán)益，暢通投訴渠道，及時處理化解矛盾和糾紛。
�。╅_展創(chuàng)建活動，弘揚醫(yī)院文化。通過一系列創(chuàng)建活動，使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻、誠信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍。一要開展優(yōu)質(zhì)服務創(chuàng)建。具體為：加強窗口服務管理，創(chuàng)新窗口便民方式，配備相當工作力量，提高窗口工作效率，縮短患者等候時間。科室樓層合理分布，標識指示規(guī)范清晰、醒目易懂。內(nèi)外環(huán)境整潔、舒適，服務診區(qū)安全、溫馨。服務態(tài)度良好，語言文明規(guī)范，不說服務忌語，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實“首診負責制”和“首問負責制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務，新農(nóng)合患者大病保險實行出院即報。二要開展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為：抓好醫(yī)療安全責任制、生產(chǎn)安全責任制、治安消防安全等責任制的落實，堅決杜絕重特大事故的發(fā)生。強化治安防范工作，認真落實安全責任制，加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各項安全措施，突出抓好門診、財務、藥品、劇、倉庫、微機、配電室等重點部門的管理。根據(jù)公安部門要求，安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強內(nèi)部保衛(wèi)工作，建立健全保衛(wèi)組織，二級以上醫(yī)院全部設立警務室，提高保衛(wèi)人員素質(zhì)，配齊器材和設備。積極配合公安部門綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境，防止和及時處置“職業(yè)醫(yī)鬧”，確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務人員人身安全。
五、實施步驟
�。ㄒ唬┕ぷ鞑渴痣A段（20xx年12月）。
市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案，全面安排部署。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排，結(jié)合本地本單位實際，制定具體實施方案，特別是針對服務態(tài)度不好、服務質(zhì)量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施，切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
�。ǘ┙M織實施階段（20xx年12月—20xx年10月）。
各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實施細則，全面落實活動各項重點工作任務。要加強信息報送工作，各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時將各醫(yī)療機構(gòu)活動開展情況以工作信息形式報送市衛(wèi)生局，每月至少報送一次。
�。ㄈ┒綄z查階段（20xx年11月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生局對本轄區(qū)開展醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動落實情況進行督促、檢查和指導，確保醫(yī)療質(zhì)量服務提升活動落到實處。市衛(wèi)生局將組織力量，對全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)質(zhì)量大提升活動進行全面考核測評，同時納入對縣區(qū)和市直單位考核目標。
�。ㄋ模┛偨Y(jié)交流階段（20xx年12月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開經(jīng)驗交流會，對活動開展情況進行總結(jié)，公布檢查和評價結(jié)果，促進醫(yī)院管理評價制度和醫(yī)院管理長效機制的建立和完善。在此基礎上，市衛(wèi)生局將對全市活動開展情況進行全面總結(jié)通報。
六、工作要求
�。ㄒ唬┣袑嵓訌婎I導。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要切實加強對醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動的組織領導，各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動領導小組和辦公室，負責轄區(qū)醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動的指導、評價和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，結(jié)合轄區(qū)實際情況，負責本轄區(qū)活動的具體實施，并定期向市衛(wèi)生局書面報告活動進展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動領導小組，組長由院長擔任，負責本單位活動的具體實施。
�。ǘ┥罨顒觾�(nèi)容。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真落實質(zhì)量大提升活動方案，積極拓寬活動內(nèi)容，豐富活動形式，創(chuàng)新活動舉措，使服務質(zhì)量大提升活動從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。
�。ㄈ⿵娀熑巫肪�。探索建立加強醫(yī)院監(jiān)管、提高醫(yī)療服務質(zhì)量、避免或減少投訴上訪和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機制，落實跟蹤評價和責任追究制度。通過追究責任人、責任科室和相關領導的責任，促使醫(yī)院服務態(tài)度明顯改進，服務質(zhì)量明顯提高。
�。ㄋ模淞⑿袠I(yè)典型。加大宣傳工作力度，注重樹立和宣傳行業(yè)先進典型事例，及時推廣先進經(jīng)驗，在全社會大力宣傳，弘揚醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，進一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。
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為貫徹落實十八屆五中全會精神，更好地宣傳“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”的進展和成效，按照《xx省衛(wèi)生計生委辦公室關于開展改善醫(yī)療服務百日宣傳活動的通知》（x衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)明電[20xx]357號）要求，制定本方案。
一、活動目的
一年來，各地涌現(xiàn)出一大批宣傳改善醫(yī)療服務方面有創(chuàng)新舉措、優(yōu)秀事跡，弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神，助推醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動更上新臺階。
二、活動時間
20xx年12月1日至20xx年3月1日。
三、活動內(nèi)容
�。ㄒ唬┡e行改善醫(yī)療服務百日宣傳活動啟動儀式。
�。ǘ┱匍_“進一步改善醫(yī)療服務行動”座談會。
（三）深入宣傳醫(yī)院的新舉措、優(yōu)秀事跡等。
1、院外宣傳活動
按市衛(wèi)計委統(tǒng)一部署，聯(lián)系本地媒體開展宣傳報道，積極向市廣播電視中心《健康生活》欄目、湄洲日報《衛(wèi)生周刊》、市人民廣播電臺《人口與家庭》欄目、市衛(wèi)計委站等媒體進行投稿宣傳醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動工作。
2、院內(nèi)宣傳活動
通過醫(yī)院網(wǎng)站、院報、微信、志愿者服務、會議等媒介宣傳醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動工作的最新進展。
（四）結(jié)合“改善醫(yī)療服務”主題，推出推選活動。
1、開展“優(yōu)質(zhì)服務示范（科室、崗位、個人）創(chuàng)建活動。
2、推進“改善服務十大創(chuàng)新亮點”項目評選。
（五）結(jié)合“改善醫(yī)療服務”主題，推出征集活動。
1、面向各科室征集以改善醫(yī)療服務為主題的各類文章，各科室每個月向院辦投稿不能少于一篇，擇優(yōu)在院報及醫(yī)院網(wǎng)站發(fā)表。
2、面向醫(yī)護人員征集有關“改善醫(yī)療服務”內(nèi)容的攝影作品。由工會牽頭舉辦改善醫(yī)療服務主題攝影展，評選優(yōu)秀作品在院區(qū)展出。
四、工作要求
（一）加強領導，廣泛宣傳。
各科室在12月25日之前啟動本科室“改善醫(yī)療服務百日宣傳活動”，召開動員會，將宣傳工作落實下去。各科室要動員全體醫(yī)務人員，從我做起，從日常工作的點滴做起，從現(xiàn)在作起，形成一個比、學、趕、幫、超的良好氛圍。
�。ǘ┩茝V典型，示范先行。
開展“優(yōu)質(zhì)服務示范（科室、崗位、個人）創(chuàng)建活動，由醫(yī)務部、護理部牽頭開展以“改善醫(yī)療服務”為主題的優(yōu)質(zhì)服務示范崗位和個人；由黨辦牽頭面向全院征集改善醫(yī)療服務的.創(chuàng)新亮點和舉措，擇優(yōu)遴選推廣開展；結(jié)合“青年文明號”、“巾幗文明崗”等各種創(chuàng)建活動，樹立典型，通過典型帶動、示范先行，在全院形成學先進、趕先進的良好氛圍，向大眾展示我院以病人為中心的良好行業(yè)形象。
�。ㄈ┘皶r匯總，報送信息。
各科室要及時匯總“改善醫(yī)療服務百日宣傳活動”中有關視頻、圖片、文字，并將改善醫(yī)療服務落實情況和典型材料于每月月底前上報辦公室，將擇優(yōu)向市衛(wèi)計委上報。醫(yī)院開展“改善醫(yī)療服務百日宣傳活動”情況將列為改善醫(yī)療服務督查重點（對在國家、省、市、縣媒體上宣傳賦予不同的權(quán)重），納入醫(yī)院評價內(nèi)容。
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由省人力資源和社會保障廳、省科技廳、省臺辦、國家人力資源和社會保障部留學人員和專家服務中心、市政府主辦，市人事局、市科技局、市臺辦承辦的海峽兩岸高端人才與科技成果交流洽談會暨活動將在我市舉行。為全面做好活動期間醫(yī)療衛(wèi)生保障工作，特制定本方案。
一、組織機構(gòu)
市衛(wèi)生局成立醫(yī)療衛(wèi)生保障工作領導小組，由黨委書記、局長任組長，副局長任副組長，成員由局應急辦、醫(yī)政科、衛(wèi)生監(jiān)督處、120指揮中心、市疾控中心主要負責人組成。全面負責本次活動的組織領導工作。具體保障工作由局應急辦總牽頭，局醫(yī)政科、衛(wèi)生監(jiān)督處、120指揮中心、市疾控中心按照職責分工分別抓好保障措施的落實。
二、工作任務
（一）傳染病防控
會議承辦方在與會人員入住的大酒店、每個房間內(nèi)設置溫馨提示牌（提示內(nèi)容附后）。由市疾控中心負責組織協(xié)調(diào)區(qū)衛(wèi)生防疫站，在活動期間分別在大酒店對參會入住人員早晚各測體溫一次，并安排專人進行癥狀隨訪，做好相關記錄（體溫計由會務接待組提供，每人一支。具體測體溫和癥狀隨訪時間由市疾控中心與賓館會務接待組確定）。指導入住人員每天對房間進行通風1小時以上。對出現(xiàn)發(fā)熱或流感樣癥狀的人員，由體溫檢測和癥狀隨訪人員通過120指揮中心調(diào)救護車，并陪同送市人民醫(yī)院發(fā)熱門診診治。
市疾控中心責任領導：
�。ǘ╋嬍�、飲用水、房間衛(wèi)生安全
由市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處在活動期間，在大酒店分別派住兩名衛(wèi)生監(jiān)督員，加強食品、飲用水及住宿房間衛(wèi)生監(jiān)督，嚴把進貨、加工、制作等關口，加強飲、餐具及房間消毒檢測，嚴防食物中毒和飲用水安全事件發(fā)生，確保與會人員食品、飲用水衛(wèi)生安全。市疾控中心根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督處監(jiān)督員的.要求，對有關食品、飲用水實施快速檢測。
衛(wèi)生監(jiān)督處責任領導：
�。ㄈ┽t(yī)療救護
由局醫(yī)政科在9月3日上午8：00～12：00安排救護車一輛，配醫(yī)生1人、護士2人，在中國國際人才市場蹲點醫(yī)療保障。遇大量傷病員出現(xiàn)時，由蹲點醫(yī)護人員撥打120指揮中心電話，調(diào)度救護車輛及醫(yī)護人員前往救援。
醫(yī)政科責任領導：
120指揮中心責任領導：
�。ㄋ模┩话l(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置
活動期間出現(xiàn)重大傳染病疫情、食物中毒事件、飲用水安全事件、重大傷亡事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，活動承辦方、有關單位、醫(yī)療衛(wèi)生保障人員應立即向市衛(wèi)生局應急辦報告，由應急辦按程序啟動應急響應機制，統(tǒng)一調(diào)度專業(yè)隊伍實施現(xiàn)場處置，并按規(guī)定時限和程序向市政府和上級主管部門報告。
應急辦責任領導：
三、保障時間
20xx年9月2日～4日。
四、其他事宜
參與本次醫(yī)療衛(wèi)生保障工作的各科室、單位要按照職責分工，與承辦方市人事局、市科技局、市臺辦加強聯(lián)系溝通，全面抓好保障措施的落實。保障活動結(jié)束后，各科室、單位要將工作總結(jié)及時報局應急辦，由應急辦匯總上報局領導。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升方案 4
一、宣傳日活動的主題
根據(jù)《藥品治理法》、《廣告法》和《藥品治理法實施條例》賦予食品藥品監(jiān)視治理部分的工作職能，確定宣傳日活動的主題是：關愛生活，關愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告。
二、宣傳日活動的意義
舉辦藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告宣傳日活動，一是通過向公眾宣傳識別真假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告的方法，增強公眾對違法虛假廣告的識別能力，正確對待藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告所宣傳的內(nèi)容，不受虛假廣告的誤導;二是能夠發(fā)揮社會對藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告發(fā)布的監(jiān)視氣力，使違法虛假發(fā)布的廣告得到及時有效地治理;三是以新聞媒體報道宣傳日活動和宣傳藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告審查監(jiān)視治理工作為契機，引導新聞媒體規(guī)范其廣告發(fā)布行為，講誠信、樹正氣，不再給違法虛假廣告提供發(fā)布的載體。
三、宣傳日活動實施方案
(一)宣傳日活動的開展范圍。
20xx年10月15日，在全省縣級以上城市同時開展“關愛生活，關愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”宣傳日活動。
各市在城區(qū)內(nèi)至少設立兩個宣傳點，散發(fā)宣傳單頁，咨詢解答人民群眾提出的題目;縣至少設立一個宣傳點。各地應當將宣傳海報分發(fā)到當?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機構(gòu)，充分利用藥店和醫(yī)療機構(gòu)直接面對消費者和分布廣泛的特點，將宣傳日活動引向深進、擴大的成效。
所有會場都必須同一標識“關愛生活，關愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”活動主題語，并設立必要的宣傳展板。
(二)宣傳日活動的組織安排。
湖南省食品藥品監(jiān)視治理局成立由主管局長負責，藥品市場監(jiān)視處、食品安全處參加的組織機構(gòu)，負責全省廣告宣傳日活動的統(tǒng)籌安排、宣傳材料印發(fā)、新聞宣傳等具體實施工作，省局將盡快將宣傳單頁和宣傳海報分發(fā)給各市局;各級食品藥品監(jiān)視治理部分應當由一名局領導負責，設立組織機構(gòu)做好宣傳日活動的'貫徹實施工作。省食品藥品監(jiān)視治理部分的負責同道將參加省會城市所在地的宣傳活動，并向公眾進行宣傳。長沙、湘潭應邀請相關新聞單位參加。
(三)宣傳日活動的日程安排。
10月15日上午10時，宣傳日活動在縣級以上城市同時開始，向公眾散發(fā)宣傳單頁，解答公眾的咨詢，活動至下午三點左右結(jié)束。縣級以上食品藥品監(jiān)視治理部分應當在宣傳日活動開始之前將宣傳海報分發(fā)給當?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機構(gòu)，以保證宣傳日活動確當天，在主要藥店和醫(yī)療機構(gòu)的醒目位置張貼了宣傳海報。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升方案 5
為深入推進《改善醫(yī)療服務行動計劃》的全面落實，進一步改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，提升醫(yī)療技術(shù)水平，全面完成“一個目標、兩個重點、八項建設”工作任務，醫(yī)院研究決定，從現(xiàn)在開始，在全院開展醫(yī)療服務質(zhì)量提升年活動。具體方案如下：
一、活動目標
以深化公立醫(yī)院改革為契機，以鞏固醫(yī)院標準化建設成果為動力，以打造“三優(yōu)服務”為追求目標，牢固樹立以病人為中心的服務理念，進一步強化服務意識，規(guī)范服務行為、優(yōu)化服務流程，突出學科建設，夯實發(fā)展基礎，提升醫(yī)院綜合服務能力，使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中站穩(wěn)腳跟，實現(xiàn)健康、快速發(fā)展。
二、活動范圍
各科室、各崗位及全體員工。
三、活動內(nèi)容
（一）全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量
1、狠抓質(zhì)控核心制度落實
提高質(zhì)控質(zhì)量。每月兩次對醫(yī)療質(zhì)量督導組的工作情況進行檢查。突出重點質(zhì)控。對重點部門、重點環(huán)節(jié)“重點抓”，督導到科、落實到人。細化質(zhì)控環(huán)節(jié)。使每一個質(zhì)量管理記錄本、關鍵環(huán)節(jié)、問題都能追溯到責任人，有的放矢。
2、強化病案管理
加強病案知識培訓。組織醫(yī)務人員系統(tǒng)學習病案管理知識。試行“跟查代訓”。低年資醫(yī)師和病歷書寫問題醫(yī)師，跟隨病案質(zhì)量督導組參與病歷檢查。開展病歷點評。組織病歷書寫大賽，定期開展病歷點評，對優(yōu)秀病歷和問題突出病歷組織全院進行現(xiàn)場展示。
3.加強患者入出院指導和隨訪
強化患者入出院指引和相關告知。完善轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院交接流程，認真做好患者出院指導；加強出院患者一級隨訪。利用“易隨診”系統(tǒng)，扎實做好患者一級隨訪工作；拓展“院后服務”。在電話隨訪的基礎上，對周邊或適宜病人，提供上門復查、用藥、康復指導等服務；積極接待和處理投訴。公開醫(yī)療糾紛解決途徑和流程，及時組織討論和評估，最大限度保障院患雙方權(quán)益。
4、延伸多學科會診
加強會診中心建設。依托省腫瘤醫(yī)院淄博分院優(yōu)勢，加強由省腫瘤醫(yī)院專家主持的腫瘤多學科會診中心建設。延伸會診范圍。將多學科會診制度延伸到內(nèi)科、外科等科室，為患者提供最優(yōu)化個體化診療方案。
�。ǘ┏掷m(xù)提高護理服務質(zhì)量
1、開展體驗式服務
加強護理精細化管理。全面推行責任制整體護理服務模式，在所有病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務；積極倡導親情化服務、無鈴聲服務。強化床邊護理工作制，將護理工作重心前移至患者床旁；和諧護患關系。切實做好對患者的全面準確評估、病情觀察、健康宣教、康復指導、心理護理等工作，提升護理工作質(zhì)量。
2、提高護理質(zhì)量
開展品管圈質(zhì)量改善活動。落實規(guī)范要求，完善制度標準，提高護理人員安全管理意識；加強優(yōu)質(zhì)護理服務長效機制建設。強化支持保障系統(tǒng)建設，減輕臨床一線護士負擔，把時間還給護士，把護士還給病人；廣泛聽取患者及家屬意見。著重從患者體驗的角度每月進行滿意度調(diào)查，不斷改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，達到病人滿意。
3、加強培訓考核力度
加強人文知識學習。強化護理文化建設，制作護患溝通文化展板，積極打造磁性科室；加大優(yōu)質(zhì)護理考核力度。定期召開護士長專題會議，開展護理服務明星評選活動，在科室設立榮譽榜，營造人人爭做服務明星的氛圍；提升護士職業(yè)素養(yǎng)。規(guī)范護士儀容儀表、語言、行為管理，組織《護士禮儀規(guī)范》學習，觀看護士基礎服務禮儀視頻資料。
（三）切實改善門診醫(yī)技服務質(zhì)量
1、優(yōu)化就醫(yī)流程
簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)。明確各診室、各崗位職責（或兼責），實現(xiàn)門診服務無縫隙全覆蓋。對行動不便患者到一樓為病人抽血；完善就診流程�？茖W規(guī)劃門診布局；減少患者等候時間。實行錯時服務、互補服務，縮短患者等候檢查、出報告時間。
2、提升服務質(zhì)量
選派高年資醫(yī)師坐診。保證門診患者疾病診斷率；提高業(yè)務水平。加強外出學習及科內(nèi)培訓質(zhì)量；保證報告準確。堅持雙人簽字，保證各項報告單正確率。開展微笑服務。所有窗口科室對患者實行文明用語、微笑服務。加強用藥指導。使患者能夠明白如何用藥。
3、強化導醫(yī)服務
提升服務層次。對導醫(yī)溝通技巧、業(yè)務知識、慢性病簽約、專家出診等情況培訓；改善服務措施。實行站立式、走動式服務，變被動回答為主動介紹、引導，分診到位；改進服務態(tài)度。通過調(diào)查問卷、專題會，定期征求臨床科室、病人意見、建議，不斷改進工作。
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1、提高工作效率
增強工作時效性。對醫(yī)院安排工作限時辦，對一線需要工作及時辦；加強工作主動性。變臨床、醫(yī)技科室往上走為職能科室往下跑，下送、下收、下傳、下聯(lián)，為一線提供優(yōu)質(zhì)、高效和快捷的服務。
2、加強溝通交流
暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的溝通渠道。實行職能科室掛包制，每周至少1次深入掛包科室調(diào)查了解工作落實、需求情況，幫助解決問題；促進職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作，分工不分家，共同完成好工作。
3、提升管理水平
提高人員素質(zhì)。強化管理知識、專業(yè)知識、醫(yī)德醫(yī)風、傳統(tǒng)文化等相關知識培訓，增強服務能力；強化服務管理。落實崗位職責，將管理寓于服務之中，改進管理措施，注重服務質(zhì)量。開展互評互促活動。每月組織臨床醫(yī)技科室對職能科室進行評價，結(jié)果與績效掛鉤。
4、創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境
強化基礎設施建設，改善就醫(yī)環(huán)境。加快門診病房綜合樓建設步伐，為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開展惠民服務。健全便民設施，嚴控患者費用不合理增長；完善各類標示。使患者按照標示就能找到目的.地，順利、安全就醫(yī)。
5、提升后勤保障服務質(zhì)量
建立綜合調(diào)度保障體系。通過網(wǎng)絡、電話、人員銜接，確保24小時應急服務。強化外包單位的管理。定期或不定期對保潔、膳食等工作進行檢查，提高飯菜、保潔質(zhì)量，提升服務品質(zhì)。加強巡檢。主動服務，做到叫修與預防維修相結(jié)合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道，使數(shù)據(jù)收集更快捷，提升后勤管理運行保障能力，提高服務質(zhì)量與工作效率。確保設備安全正常運行。做好設備驗收、維護及保養(yǎng)，加強操作人員培訓，定期巡檢，建立安全運行檔案。
四、活動步驟
每個階段不分時間，各項工作穿插進行。
（一）宣傳動員階段。（20xx年3月17日至4月1日）
制定實施方案，召開動員大會，各科室對活動方案進行傳達學習，積極營造活動氛圍。各相關科室制定相應詳細工作計劃、工作措施。
（二）自查提高階段。（20xx年4月1日至12月31日）
各科室找出服務的不足，制定服務標準和流程，切實解決群眾反映強烈、自身確實存在的問題。各科室要克服“差不多”、“說得過去”等平庸思想，結(jié)合自身實際，創(chuàng)新思維，高點定位，圍繞服務、技術(shù)、便民、效能等方面作文章，形成百花齊放、競相提升的工作氛圍。
�。ㄈ┛己硕綄щA段。（20xx年6月1日至12月31日）
由各督查組定期、不定期對活動開展情況進行督查考核，由社會服務部進行征求意見，并將分數(shù)與每月績效相結(jié)合。
（四）總結(jié)表彰階段。（20xx年12月1日至12月31日）
各科室對活動開展情況進行總結(jié)，在此基礎上，醫(yī)院將對整個活動開展情況進行評價，總結(jié)經(jīng)驗，建立服務提升的長效機制。對在活動中表現(xiàn)突出的先進科室（崗位）、先進個人給予表彰獎勵。
五、活動要求
�。ㄒ唬┘訌婎I導，明確責任。為保證活動順利開展，成立醫(yī)療質(zhì)量提升年活動領導小組，負責對活動指導、協(xié)調(diào)工作，各組成員要認真履行責任，推進各項工作的完成與落實。
�。ǘ┙y(tǒng)一思想，提高認識。全體工作人員要充分認識開展服務提升年活動的重要意義，統(tǒng)一思想認識，以積極的態(tài)度投入到活動之中。通過開展活動，形成人人講優(yōu)質(zhì)服務、處處抓優(yōu)質(zhì)服務、事事出優(yōu)質(zhì)服務的良好氛圍，使服務速度更快、服務水平更高、服務質(zhì)量更優(yōu)。
�。ㄈ┚慕M織，周密安排。科室負責人作為開展活動的主要責任人，切實做好組織協(xié)調(diào)工作。服務提升年活動與日常工作及醫(yī)院標準化建設相結(jié)合，根據(jù)自身工作實際，認真分析存在的問題和不足，創(chuàng)新工作思路，充分挖掘潛力，研究制定本科室的具體實施方案。及時向宣傳組匯報工作亮點。
（四）及時總結(jié)，不斷完善。在開展活動中，各科室要認真總結(jié)各自的做法和經(jīng)驗，及時提出完善科室工作的方案和措施。將加強對活動的宣傳，樹立先進典型，發(fā)揮先進典型的示范和激勵作用，改進不足之處，推進各項活動扎實有效地開展，確保服務提升年活動取得實效。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升方案 6
為進一步增強服務意識、改進服務作風，努力把醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和衛(wèi)生服務窗口單位建成優(yōu)化發(fā)展環(huán)境的示范窗口，服務人民群眾的便民窗口和展示精神風貌的形象窗口，讓廣大人民群眾切身感受到行業(yè)優(yōu)質(zhì)服務帶來的變化和實惠。根據(jù)縣衛(wèi)健局《鳳翔縣衛(wèi)生健康局窗口行業(yè)服務質(zhì)量提升行動公作方案》文件要求，結(jié)合單位實際，特制定本方案。
一、工作目標
大力推進深化衛(wèi)生系統(tǒng)規(guī)范化服務。并結(jié)合民主評議政風行風工作全面有序開展，衛(wèi)生系統(tǒng)制度針對醫(yī)療衛(wèi)生單位窗口行業(yè)服務態(tài)度冷漠、辦事效率低下、不按章辦事等現(xiàn)象進行整治，使醫(yī)療衛(wèi)生單位窗口行業(yè)做到遵守職業(yè)道德，服務標準和程序公開，服務規(guī)范，誠信守法，有高效的投訴機制，群眾對窗口行業(yè)風氣滿意度達到 85%以上。
二、工作重點
（一）查找和整治在對群眾反映強烈的“五難”（門難進、臉難看、話難聽、人難找、事難辦）現(xiàn)象不抓不管或整改成效不明顯的，向服務對象作出的服務承諾不兌現(xiàn)等問題。
（二）查找和整治窗口單位漠視服務對象，在提升工作效能、完善服務方式等方面不作為、慢作為等問題。
�。ㄈ┎檎液驼喂ぷ魅藛T無故遲到、早退、串崗脫崗，不履行請銷假手續(xù)，在工作時間斗地主、玩手機、逛淘寶等紀律松弛、自由散漫的問題。
�。ㄋ模┽t(yī)院內(nèi)、外及住宅區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整潔，便民服務措施完善（如提供輪椅、擔架等）。
�。ㄎ澹┽t(yī)務人員按規(guī)定著裝，佩戴胸卡，衣帽整潔，準時到崗到位。
�。┽t(yī)務人員文明用語，杜絕服務禁語，無接受“紅包”、開“大處方”現(xiàn)象，無醫(yī)療責任事故發(fā)生。
�。ò耍┽t(yī)院要有高效的投訴處理機制，有專人負責投訴電話。
三、實施步驟
�。ǘ┐舜涡袆臃譃槿齻�階段進行：
1、第一階段為工作部署階段。時間：20xx年 9 月 20 日前完成。制定專項整治工作方案，明確分工，落實責任。迅速開展全部排查。
2、第二階段為自查自糾階段。時間：20xx年 9 月下旬至 10 月。認真對照有關工作要求，進行自查，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，并制定相應的'整改措施，確定完成時限。
3、第三階段為專項整治，落實整改階段。時間：20xx年 10 月至 12 月。結(jié)合局檢查督導組對醫(yī)療窗口行業(yè)創(chuàng)建落實情況進行檢查督導，對發(fā)現(xiàn)的問題，落實整改。
四、工作要求：
�。ㄒ唬┘訌婎I導，強化責任。細化任務，明確分工，責任到人，確保長效機制的迅速建立和有效實施。
�。ǘ┛茖W完善，深化建設。建立健全長效機制，是一項系統(tǒng)工程，是一項長期的任務，不可能一蹴而就。各窗口要進一步增強緊迫感，樹立大局意識，加強調(diào)查研究，大膽改革創(chuàng)新，不斷總結(jié)經(jīng)驗，使鞏固提升創(chuàng)建全國文明城市成果工作逐步完善、逐步深化。
�。ㄈ┘訌妳f(xié)調(diào)，聯(lián)系溝通。加強對各窗口單位的協(xié)調(diào)和溝通，及時向縣衛(wèi)健局辦公室報送工作進展情況。
（四）強化監(jiān)督，獎優(yōu)罰劣。按照確定的工作重點和目標，加強對本單位考評內(nèi)容的自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，保證長效機制建設扎扎實實向前推進。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升方案 7
為深入貫徹落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平，加快推進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，特制定本方案。
一、指導思想
堅持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，緊扣強基層目標，實施“強基”“壯腰”“提峰”三項工程，不斷提升基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎能力，讓廣大人民群眾享有更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務，為推進健康南通建設和維護人民身體健康夯實基層基礎，為全面推進中國式現(xiàn)代化南通新實踐作出新的更大貢獻。
二、工作目標
到2025年，全市達到“優(yōu)質(zhì)服務基層行”國家基本標準和推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）覆蓋率分別為100%、50%；建成社區(qū)醫(yī)院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）達20%以上；達到基本標準和推薦標準的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）覆蓋率分別為80%、20%；至少擁有1個基層特色科室的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達80%，擁有2個及以上基層特色科室的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達50%；農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心十大功能中心（其中血液透析中心、基層衛(wèi)生人員技能實訓中心可共建共享）建設率達100%；全市城鄉(xiāng)每萬服務人口基層衛(wèi)生人員配備達到35名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每萬常住人口基層衛(wèi)生人員編制達到11—15名，最高18名，社區(qū)衛(wèi)生服務中心按每萬服務人口2—3名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師、2—3名護士配備；每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）擁有具有精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師不少于2名。（以上指標如遇國家或省調(diào)整，我市按照新標準就高執(zhí)行）
三、主要任務
�。ㄒ唬┩晟品⻊阵w系
1．優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。按照“15分鐘健康服務圈”要求，合理確定各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局，方便居民就近獲取醫(yī)療衛(wèi)生服務。突出公益性，到2023年底，確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少有1家政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）。要適應人口集中轉(zhuǎn)移和鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整新形勢，進一步優(yōu)化城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)行政區(qū)域全覆蓋基礎上，更加注重基本醫(yī)療衛(wèi)生服務人群全覆蓋。
2．加強基礎設施建設。對照國家衛(wèi)生健康委《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準（2022版）》《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準（2022版）》以及《江蘇省村衛(wèi)生室服務能力建設標準（2021版）》建設要求，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎設施建設，合理布局業(yè)務用房，滿足業(yè)務需求，優(yōu)化就診環(huán)境，到2025年，相關指標普遍達到相應規(guī)模能力標準最高檔。加快信息化建設，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)整合各類信息數(shù)據(jù)資源，優(yōu)化服務流程，提升服務質(zhì)量和管理效率，到2025年，普遍能提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動支付、遠程會診等線上服務。
3．配齊醫(yī)療設施設備。對照國家、省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設備配置標準，配齊配足醫(yī)療設施設備及相關輔助設備、辦公設備，切實滿足基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務需求。各地要組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設施設備更新?lián)Q代工作，經(jīng)評估對無法正常使用、存在安全隱患、定期檢查不合格、超年限使用的設施設備要及時維護或更新。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療設施設備，到2023年底，配備率不低于80%，完好率100%；到2024年底，配備率達100%，完好率100%。
4．強化衛(wèi)生服務網(wǎng)底。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）與村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）一體化管理，推進建設、人員、業(yè)務、藥械、財務、績效考核“六統(tǒng)一”。村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）醫(yī)務人員實施“縣招鄉(xiāng)管村用”，由縣級統(tǒng)一公開招聘、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）統(tǒng)一管理，統(tǒng)一派駐到村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站），承擔相關工作職責。建立能上能下機制，符合執(zhí)業(yè)要求的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）醫(yī)務人員可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）執(zhí)業(yè)。在村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）工作的醫(yī)務人員可根據(jù)需要在全市區(qū)域內(nèi)平行流動。
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5．完善隊伍建設長效機制。各地要認真落實《南通市衛(wèi)生人才強基工程實施方案（2019—2023年）》要求，結(jié)合實際，研究制定基層衛(wèi)生人才引進、培養(yǎng)、使用和管理方面的政策，建立完善長效管理機制，優(yōu)化衛(wèi)生人才培養(yǎng)環(huán)境，努力培養(yǎng)一支能夠留得住、用得上的基層衛(wèi)生人才隊伍。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓制度，鼓勵人員雙向流動。
6．加大人員培養(yǎng)引進力度。各地要對照工作目標，加強基層衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)，加大財政支持力度，統(tǒng)籌用好編制資源，滿足訂單定向培養(yǎng)需求。采取自主靈活多樣的招聘方式、激勵方式，在保證衛(wèi)生執(zhí)業(yè)準入要求的前提下，可放寬報名條件、不設開考比例、簡化招聘程序。每年度要提早謀劃招聘工作，提早制定招聘計劃，提早開展招聘。各地要探索建立招聘常態(tài)化機制，實行常態(tài)儲備，全年招聘。到2025年，鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員比例提高到55%以上，逐步形成以執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為主體、全科專業(yè)為特色的`鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務隊伍。
7．提升人員待遇保障水平。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，統(tǒng)籌平衡鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與當?shù)乜h級公立醫(yī)院績效工資水平的關系，合理核定績效工資總量和水平，加大績效考核力度，杜絕新的“吃大鍋飯”現(xiàn)象。提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生工資水平，使其與當?shù)乜h級公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接，有條件的地方可以在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資內(nèi)部分配時設立全科醫(yī)生津貼項目并在績效工資中單列。分類解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和醫(yī)療保障問題。已納入事業(yè)編制的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照有關規(guī)定參加機關事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險等社會保險；未納入事業(yè)編制的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照有關規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等社會保險，有條件的地方可以結(jié)合實際給予適當補助。對年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地要結(jié)合實際采取補助等多種形式進一步提高其養(yǎng)老待遇。
8．強化基層衛(wèi)生隊伍建設。以縣（市、區(qū)）為單位，每5年動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，盤活用好存量編制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用于專業(yè)技術(shù)人員的編制不得低于編制總額的90%。拓寬村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）醫(yī)務人員發(fā)展空間，各縣（市、區(qū)）可定向招聘在村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）工作滿6年的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師進編。在配齊配足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）事業(yè)編制的基礎上，盤活剩余事業(yè)編制，按照比例用于村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）醫(yī)務人員。
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9．加強農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設。根據(jù)江蘇省衛(wèi)生健康委員會《關于印發(fā)江蘇省農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心十大功能中心建設指南（2022版）的通知》要求，鼓勵支持全市29個農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心進一步拓展診療服務病種、技術(shù)項目和用藥目錄范圍，不斷提高常見疾病診治能力，提升外科服務能力，使其可以按照相關診療規(guī)范開展常規(guī)手術(shù)。進一步強化全程、綜合、連續(xù)健康管理服務，提高疾病預防和健康管理能力。到2025年，全面建成居民健康體檢與管理中心、接診分診中心、康復疼痛診療中心、消化內(nèi)鏡診療中心、婦兒中心、口腔中心、中醫(yī)中心、精神衛(wèi)生中心等八大功能中心，根據(jù)縣域總體規(guī)劃布局選建血液透析中心、基層衛(wèi)生人員技能實訓中心。
10．加強社區(qū)醫(yī)院建設。將城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和城鄉(xiāng)結(jié)合部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入社區(qū)醫(yī)院建設，根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本情況、服務能力和群眾看病就醫(yī)需求等，結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃，確定社區(qū)醫(yī)院建設發(fā)展規(guī)劃，制定社區(qū)醫(yī)院建設方案和年度計劃。發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院貼近群眾優(yōu)勢，積極開展簽約服務、家庭病床服務、上門服務、社區(qū)護理、安寧療護、隨訪管理服務等，落實慢性病長期用藥處方管理要求，調(diào)整和適當延長社區(qū)醫(yī)院門診服務時間，提高服務可及性和便利性。到2025年，全市20%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）建成社區(qū)醫(yī)院。
11．加強縣域醫(yī)共體建設。落實省衛(wèi)生健康委等六部門《關于全面推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設的實施意見》，推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，加強醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)學影像、檢查檢驗、病理診斷、遠程心電、消毒供應、區(qū)域?qū)彿降裙蚕碇行慕ㄔO，實現(xiàn)資源集約利用、同質(zhì)服務，推進醫(yī)共體內(nèi)行政、人事、財務、業(yè)務、后勤、用藥、信息系統(tǒng)等統(tǒng)一管理，促進縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務一體化。鼓勵農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心成為醫(yī)共體骨干力量，發(fā)揮分級診療“強腰”功能。健全與崗位職責、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制。推動醫(yī)共體成員單位資源共享、用藥銜接、檢查互認、服務同質(zhì)，引導資源和患者向鄉(xiāng)村兩級下沉。推進醫(yī)共體醫(yī)�；鹂傤~付費，完善“結(jié)余考核留用、超支合理分擔”機制，充分發(fā)揮醫(yī)療保障對醫(yī)療服務供需雙方的引導作用。
12．加強基層特色科室建設。持續(xù)培育基層醫(yī)療機構(gòu)特色科室，打造與群眾健康需求相適應、具有品牌效應的特色診療服務。統(tǒng)籌布局、科學謀劃市域內(nèi)基層醫(yī)療特色科室建設方向，補齊兒科、口腔、中醫(yī)、康復、藥學等薄弱�？贫贪�，形成“一院一品、全專并重、差異發(fā)展、優(yōu)勢互補”的良好格局。充分發(fā)揮基層特色科室市級孵化中心孵化功能，以基層實際需求為導向，對照省、市級基層特色科室建設標準，制定孵化計劃，明確目標任務，全力幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高醫(yī)療服務能力。建立基層特色科室市級孵化中心績效評估激勵機制，充分調(diào)動市級孵化中心工作積極性。
13．加強發(fā)熱門診或診室建設。按照“應設盡設、應開盡開”和“建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)熱診室鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）全覆蓋”兩個原則，推進一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）建立標準化的發(fā)熱診室，設置可轉(zhuǎn)換的應急物理隔離區(qū)和隔離病房（觀察室），配備必要的消毒產(chǎn)品、防護物資并做好儲備，強化傳染病防治知識、技能培訓和應急演練，具備監(jiān)測、篩查、隔離觀察、應急處置、轉(zhuǎn)診和隨訪管理能力。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）推廣“抗原＋核酸”組合式檢測策略，提升基層機構(gòu)“早發(fā)現(xiàn)”能力。鼓勵有條件的農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心設置規(guī)范化的發(fā)熱門診。到2023年底，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置發(fā)熱診室（門診、哨點）的比例達到100%。
14．加強村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）標準化建設。落實地方政府舉辦村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）主體責任，優(yōu)化村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）建設布局，鼓勵相鄰村合建中心村衛(wèi)生室，提升設施設備條件。常住人口較少、服務半徑大的地區(qū)，可通過加強巡回醫(yī)療、上級機構(gòu)駐村服務、發(fā)展移動醫(yī)療和智慧醫(yī)療等方式，實現(xiàn)村級基本醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。推進村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）設置“中醫(yī)閣”，完善中醫(yī)藥場地、中醫(yī)藥診療服務設施，加強村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）醫(yī)務人員中醫(yī)藥知識技能培訓和適宜技術(shù)推廣。進一步豐富村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）服務內(nèi)涵，提高防治結(jié)合和健康管理服務水平，提升簽約服務數(shù)字化、智能化水平。
15．加強婦幼及老年人健康服務能力建設。開展孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理工作，實施婦女宮頸癌、乳腺癌篩查，做實兒童健康管理家庭醫(yī)生簽約服務，健全兒童保健服務質(zhì)量管理制度，規(guī)范開展0—6歲兒童健康管理服務，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童健康管理率分別保持在95%和98%以上，開展婦幼健康規(guī)范化門診建設，以服務內(nèi)涵為重點，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設步伐，推動婦幼機構(gòu)三級網(wǎng)絡正常運行，保證基層網(wǎng)底的托底作用。統(tǒng)籌推進65歲以上老年人健康管理、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務管理等老年人服務項目落實，全面建立重點人群健康管理聯(lián)絡體系。
16．拓展基層中醫(yī)藥服務。夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥工作基礎，到2025年，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）“中醫(yī)館”建設全部達到省級標準，建成三級標準中醫(yī)館50%以上，四級標準中醫(yī)館30%以上，五級標準中醫(yī)館20%以上；社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室“中醫(yī)閣”建成率達60%以上；推進基層中醫(yī)藥技術(shù)服務能力提升，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務內(nèi)涵建設為抓手，每年培訓基層中醫(yī)適宜技術(shù)推廣人員不少于100人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）“中醫(yī)館”和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）“中醫(yī)閣”穩(wěn)定持續(xù)開展中醫(yī)適宜技術(shù)分別達到15項和8項；支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合當?shù)囟喟l(fā)病、常見病開展中醫(yī)藥特色能力建設，增強中醫(yī)藥服務質(zhì)效；做好全國基層中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建工作。
17．加強衛(wèi)生人員實訓基地建設。各地要遴選一批基礎條件較好、綜合管理水平較高、醫(yī)療衛(wèi)生服務能力較強、有發(fā)展?jié)摿Φ幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和愿意承擔基層衛(wèi)生人員培訓培養(yǎng)任務的醫(yī)院、醫(yī)學院校作為基層衛(wèi)生人員實訓基地建設單位。堅持立足基層、面向基層、服務基層的原則，對基層衛(wèi)生人員、管理人員開展標準化、規(guī)范化、系統(tǒng)化、實務化的專業(yè)技能培訓和考核評價，達到理論知識鞏固、臨床操作規(guī)范、全科素養(yǎng)加強、服務能力提升的效果。到2023年底，各地至少建成一家縣級基層衛(wèi)生人員實訓基地。各地要制定詳細培訓計劃，確保所有基層衛(wèi)生人員、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員每2年至少接受一次全面系統(tǒng)的輪訓。
18．積極參與優(yōu)質(zhì)服務基層行活動。將國家“優(yōu)質(zhì)服務基層行”各項建設標準作為南通市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革的重要目標，全面參與國家“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動，各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）參與率須達到100%。要對照建設標準，查漏補缺，持續(xù)完善基礎設施建設、人員隊伍建設、服務能力建設等，確保到2025年，全市100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）達到“優(yōu)質(zhì)服務基層行”國家基本標準，50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）達到“優(yōu)質(zhì)服務基層行”國家推薦標準。
（四）提升公共衛(wèi)生質(zhì)效
19．完善公共衛(wèi)生基層網(wǎng)絡體系。貫徹落實《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關于完善重大疫情防控體制機制健全公共衛(wèi)生應急管理體系的意見》（蘇發(fā)〔2020〕27號），明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村（社區(qū)）公共衛(wèi)生應急管理職責，到2023年底，村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會建設覆蓋率要達到100%，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）指導和村（社區(qū)）黨組織領導下，加強公共衛(wèi)生委員會機制、隊伍和能力建設，提高工作的規(guī)范化、體系化、社會化水平。實現(xiàn)公共衛(wèi)生委員會機制全覆蓋、能力普遍提升、作用有效發(fā)揮，初步建立起常態(tài)化管理和應急管理動態(tài)銜接的基層公共衛(wèi)生管理機制。
20．加強傳染病疫情報告和處置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險排查、收集和提供風險信息，開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、病人救治管理、信息報告、現(xiàn)場流調(diào)、疫點消毒等工作，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，轄區(qū)法定傳染病報告率達到100%，轄區(qū)傳染病暴發(fā)疫情處置率達到100%。強化肺結(jié)核等重點傳染病防控工作，65歲以上老年人、糖尿病患者中有癥狀者及肺結(jié)核家庭密切接觸者等重點人群的胸部X線及結(jié)核菌素試驗檢查率達到90%以上，村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）肺結(jié)核患者管理率達到90%以上、規(guī)范服藥率達到90%以上。擴大艾滋病檢測覆蓋面，檢測覆蓋率高于當?shù)爻Ｗ∪丝跀?shù)的25%。
21．擴大預防接種服務。以縣（市、區(qū)）為單位，至少建成1個預防接種示范化門診，承擔轄區(qū)內(nèi)預防接種帶教工作；到2025年，至少60%的兒童預防接種單位設母嬰室、資料室，留觀區(qū)域設置兒童娛樂設施；所有預防接種門診的專業(yè)人員保證相對固定，避免頻繁輪崗調(diào)動；村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）協(xié)助開展轄區(qū)內(nèi)接種適齡兒童的管理，重點針對流動兒童做好預防接種走訪摸排、宣傳教育、通知接種等服務工作。
22．加強慢病防控健康教育。以國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設為抓手，強化高危人群早期發(fā)現(xiàn)和綜合干預。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制，加強醫(yī)療機構(gòu)與疾病預防控制機構(gòu)醫(yī)防協(xié)同配合，逐步建立疾病預防控制監(jiān)督員制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）推行基層高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病防治規(guī)范（示范）化聯(lián)合門診建設，落實精準健康管理，到2025年，建成率達到40%以上。開展基層健康科普講師培訓計劃，到2025年，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少有2名健康科普講師。廣泛開展健康科普“六進”活動，創(chuàng)新健康教育的載體和方式，多層次、全方位宣傳衛(wèi)生健康知識，引導居民養(yǎng)成健康生活方式，到2025年，居民健康素養(yǎng)水平提高到36%以上。
23．加強基層精神衛(wèi)生服務。建立健全基層心理健康服務平臺，構(gòu)建以精神專科醫(yī)院為主體，設有精神（心理）科的綜合醫(yī)院為輔助，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為依托的心理健康服務體系，提高精神衛(wèi)生醫(yī)療服務可及性。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)開設精神（心理）科門診，到2025年，20%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）完成精神（心理）科門診建設目標。加強基層醫(yī)師對常見精神衛(wèi)生問題的早期識別能力，全科醫(yī)生參加精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）擁有不少于2名具有精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)醫(yī)師。完善建立嚴重精神障礙患者轉(zhuǎn)介機制，實現(xiàn)精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)介與管理。健全精神衛(wèi)生服務體系和服務網(wǎng)絡，精神障礙患者聯(lián)合常態(tài)篩查形成制度，嚴重精神障礙救治管理措施有效落實，力爭到2025年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）嚴重精神障礙管理治療工作指標達到報告患病率＞4.60‰、規(guī)范管理率＞90%、規(guī)律服藥率>90%、面訪率>80%、體檢率>80%的要求目標。
24．強化職業(yè)衛(wèi)生、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）落實專人負責職業(yè)衛(wèi)生服務工作，明確工作職責，完善工作臺賬，協(xié)助縣級疾控監(jiān)督機構(gòu)開展職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場服務工作；設立公共衛(wèi)生監(jiān)督科，履行公共衛(wèi)生監(jiān)督職能，協(xié)助監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)開展食源性疾病及相關信息報告、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學校衛(wèi)生服務、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告、計劃生育相關信息報告等工作。
（五）優(yōu)化服務模式
25．打造智慧健康平臺。參照智慧醫(yī)院建設要求，著力提升全員信息化素質(zhì)，落實專職信息化技術(shù)保障人員，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)整合各類信息數(shù)據(jù)資源，優(yōu)化服務流程，提升服務質(zhì)量和管理效率。以提升人民群眾健康服務便捷性和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)務實應用為核心，著力解決“看病環(huán)節(jié)多、看病流程復雜、醫(yī)患溝通不暢”等問題，切實改善群眾就醫(yī)體驗。努力解決“系統(tǒng)報表繁”“多頭重復填報”“數(shù)據(jù)共享難”等問題，切實為基層醫(yī)生減負提效。建立健全基于大數(shù)據(jù)技術(shù)的分級診療信息系統(tǒng)，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與其它各級各類醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務銜接，實現(xiàn)居民電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結(jié)果信息共享和授權(quán)使用。到2025年，城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率達95%以上、健康檔案使用率達65%以上。
26．拓展家庭醫(yī)生簽約服務。充實家庭醫(yī)生簽約隊伍，鼓勵醫(yī)共體牽頭醫(yī)院或二級以上公立醫(yī)院醫(yī)生、退休醫(yī)生參與簽約服務，加強家庭醫(yī)生簽約服務隊伍、健康管理團隊和全科醫(yī)生工作室建設，開發(fā)運行“家庭醫(yī)生簽約服務系統(tǒng)”，優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)＋”簽約服務，實施老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者、孕產(chǎn)婦、計劃生育特殊家庭等重點人群的個性化簽約服務，到2025年，城鄉(xiāng)居民簽約服務覆蓋率達到70%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到80%以上；加強基層家庭藥師培養(yǎng)，將家庭藥師編入家庭醫(yī)生簽約服務團隊，為簽約人群特別是慢性病患者提供個性化居家藥物治療管理服務；為確有需要的老年人、殘疾人等重點人群提供上門醫(yī)療、長期處方等服務。到2025年，能提供長期處方服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋率達100%。合理確定簽約服務費，簽約服務費用通過醫(yī)�；稹⒒竟残l(wèi)生服務經(jīng)費資金和個人付費等分擔，探索將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者家庭醫(yī)生團隊。
27．開展預約上門和家庭病床服務。堅持以人為本，對失能、殘疾人、術(shù)后康復期患者、高齡或者行動不便的其他人員，經(jīng)評估后提供預約上門和家庭病床服務。健全家庭醫(yī)生預約上門服務制度和規(guī)范，合理設置家庭病床。設立體現(xiàn)基層衛(wèi)生特點的巡診、家庭病床、健康管理等醫(yī)療服務價格項目，合理體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)勞務價值。按照國家衛(wèi)生健康委辦公廳《關于做好村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診派駐服務工作的通知》精神，規(guī)范開展村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診、派駐和鄰（聯(lián)）村衛(wèi)生室延伸服務工作，促進農(nóng)村居民享受便捷可及、優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，推進農(nóng)村地區(qū)公共服務均等化。
28．實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提升工程。加快社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設，鼓勵醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理、康復醫(yī)療機構(gòu)。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）設立老年、康復、護理和安寧療護床位，到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）老年、護理、康復床位占比達35%以上。加強社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力建設，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家高齡或失能老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務，增加居家醫(yī)療服務供給。
四、職責分工
�。ㄒ唬└骺h（市、區(qū)）政府（管委會）。對轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升工作總牽頭、總負責，具體負責方案的制定和組織推進落實工作。
（二）發(fā)展改革部門。負責協(xié)調(diào)指導醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡布局和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容。
�。ㄈ┴斦块T。按政策規(guī)定落實財政經(jīng)費保障工作。
（四）人力資源社會保障部門。協(xié)同衛(wèi)健部門研究制定基層衛(wèi)生人才引進政策，推進基層衛(wèi)生人才隊伍建設。合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量。
�。ㄎ澹C構(gòu)編制部門。合理核定并動態(tài)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制總量，統(tǒng)籌安排包括鄉(xiāng)村醫(yī)生在內(nèi)的各類符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生人才用編進人計劃，優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用人需求。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）選派在編醫(yī)技人員到村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）工作。積極推動縣級公立醫(yī)院編制備案管理。
�。┬l(wèi)生健康部門。負責牽頭制定基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)本方案進一步細化工作任務，指導各地完善政策保障，優(yōu)化機構(gòu)布局，改善基礎設施，配齊設施設備，加大人員引進培養(yǎng)力度，切實提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，確保基層衛(wèi)生事業(yè)健康、可持續(xù)發(fā)展。
�。ㄆ撸┽t(yī)療保障部門。負責牽頭建立基層醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制，確保醫(yī)保基金支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的比例與參保人員在基層就醫(yī)比例保持同步增長，引導居民基層首診。落實醫(yī)保基金按規(guī)定分擔家庭醫(yī)生簽約服務費用。
五、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力是保障人民群眾生命安全和身體健康的重要舉措，是推進健康南通建設的重要內(nèi)容。各地要提高思想認識，落實主體責任，將基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入本地區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，聚焦基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展重點難點堵點問題，制定提升計劃，列出任務清單，細化工作舉措，明確時間節(jié)點，精心組織、扎實推進，確保行動方案落到實處。各地政府（管委會）要按照本方案因地制宜細化工作舉措。
（二）健全投入機制。落實屬地黨委和政府鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設主體責任，政府辦鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出由地方政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設規(guī)劃足額安排；人員經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費等運行成本通過服務收費和政府補助補償，政府補助按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。有條件的地方可以對村衛(wèi)生室給予運行補助。地方政府新增財力向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生領域傾斜。
（三）強化政策保障。各地、各部門要根據(jù)各自職能，積極配合，履職盡責，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，合力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設。對照國家、省建設標準，加快完善基礎設施建設，配齊配全設施設備。在深入貫徹落實《南通市衛(wèi)生人才強基工程實施方案（2019—2023年）》基礎上，進一步優(yōu)化人才招聘使用機制、績效考核與分配機制，提高基層醫(yī)務人員待遇和保障水平，解決“招不來、留不住”等實際問題。要建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展實際的財政投入保障機制，建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制，動態(tài)完善服務價格項目設立。
�。ㄋ模﹥�(yōu)化醫(yī)保服務。各地要統(tǒng)籌支持鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展，促進分級診療，合理提高醫(yī)�；饘︵l(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的總額控制指標，年度新增醫(yī)保基金重點向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜，逐步提高縣域內(nèi)醫(yī)保基金用于鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的比例。加強農(nóng)村地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦管理服務和監(jiān)督管理能力建設，探索將村級醫(yī)保服務納入農(nóng)村網(wǎng)格化服務管理。加強基層醫(yī)保基金監(jiān)管能力建設，把醫(yī)�；鸨O(jiān)管納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府綜合監(jiān)管體系，持續(xù)加大對騙保套保等違法違規(guī)行為的打擊力度。
�。ㄎ澹﹪栏窨己嗽u估。建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展督導評估機制，加大督導考核力度，將各地基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設作為一把手工程，納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和深化醫(yī)改工作等考核范圍，完善“半年通報、年度考評”機制，將進展情況與各地考核結(jié)果掛鉤。對工作不力，進展滯后的地區(qū)、部門或單位視情況予以通報、約談、取消評優(yōu)評先資格等處理，確保方案目標順利實現(xiàn)。
�。I造良好氛圍。落實鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員榮譽表彰制度。各類人才項目、榮譽表彰、評獎評優(yōu)向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員傾斜。加大對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員中先進事跡的宣傳力度，在全社會形成尊重鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員、關心鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的良好氛圍。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升方案 8
為全面落實省委省政府關于做好兩項改革“后半篇”文章決策部署，進一步提升我州鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，特制定本工作方案。
一、總體要求
全面貫徹黨的衛(wèi)生與健康工作方針，以“兩項改革”為契機，2021年底前全面完成鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局調(diào)整，基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置進一步優(yōu)化，發(fā)展質(zhì)量持續(xù)提升，服務能力得到增強，治理效能明顯改善。到2025年，通過做好兩項改革“后半篇”文章與實施“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的緊密銜接，全面推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎設施、醫(yī)療設備、人才隊伍等建設，基本形成“縣強、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通、模式新”的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務新體系和運行新機制。
�。ㄒ唬┎季终{(diào)優(yōu)。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所達到國家基本標準以上的衛(wèi)生院；每個行政村辦好一所達標村衛(wèi)生室；全州規(guī)劃20個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。
�。ǘ┓⻊照{(diào)好。能初步識別和診治60個以上基本病種的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較調(diào)整前增加10%。鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次較調(diào)整前增長10%。居民健康檔案動態(tài)使用率穩(wěn)定在70%左右。建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設置中醫(yī)館，并提供中醫(yī)藥服務。
�。ㄈC制調(diào)新。同步推進財政投入、醫(yī)保支付、藥品供應等政策完善和機制創(chuàng)新。穩(wěn)步推進緊密型縣域醫(yī)共體試點。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務收入較調(diào)整前增加10%，門診病人次均費用、住院次均費用增幅較調(diào)整前放緩，上級機構(gòu)向基層轉(zhuǎn)診人數(shù)提高10%。
（四）隊伍調(diào)活。創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才編制管理、崗位設置、人才招聘、薪酬待遇等政策，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才合理薪酬待遇和職稱評審等激勵機制，落實院長負責制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編率不超過5%，每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名全科醫(yī)生，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)較調(diào)整前增加20%，基層人才學歷和職稱結(jié)構(gòu)逐步得到改善。
二、主要任務
�。ㄒ唬﹥�(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生布局
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。根據(jù)群眾就醫(yī)習慣、人口密度、服務半徑等因素，因地制宜調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置，1個行政鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立1所建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，被撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在衛(wèi)生院可調(diào)整歸并為建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院，在科室設置、服務功能、職責任務、人員及設施設備配置等方面實現(xiàn)相對錯位發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)整為街道的，原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心。（牽頭單位：州衛(wèi)生健康委；責任單位：州委編辦、州民政局、州財政局）
2.村衛(wèi)生室。原則上1個行政村設置1個村衛(wèi)生室，根據(jù)實際情況，也可實行“一村多室”。建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和分院所在地行政村可不設置村衛(wèi)生室。人口較少或面積較小的行政村，可與相鄰行政村聯(lián)合辦好1個村衛(wèi)生室。（牽頭單位：州衛(wèi)生健康委；責任單位：州民政局、州財政局）
3.縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。對人口相對集中、具備一定輻射能力的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)和特色鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照二級綜合醫(yī)院標準規(guī)劃布局縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，納入當?shù)亍笆奈濉毙l(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，建設成為縣域內(nèi)片區(qū)醫(yī)療救治中心、急救中心、技術(shù)指導中心、人才培訓中心和公共衛(wèi)生中心。（牽頭單位：州衛(wèi)生健康委；責任單位：州委編辦、州發(fā)展改革委、州財政局、州人力資源社會保障局、州自然資源局、州住房城鄉(xiāng)建設局）
�。ǘ┱相l(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源。
1.強化人員統(tǒng)籌。縣級人力資源和社會保障、機構(gòu)編制、衛(wèi)生健康部門按規(guī)定做好鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)整后的人員調(diào)整，采取“根據(jù)工作需要留用一批、用好新增崗位安排一批、交流其他機構(gòu)統(tǒng)籌一批”等方式妥善安排，確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員總量不減。各縣（市）衛(wèi)生健康局要制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核方案，每年對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行考核，考核指標要包含服務提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展及滿意度評價等方面內(nèi)容，連續(xù)兩年排名末位的機構(gòu)，免除其院長職務。衛(wèi)生院院長必須于2021年內(nèi)取得初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱以上資格，可在全州范圍內(nèi)進行選聘。鄉(xiāng)村醫(yī)生實行“縣招、鄉(xiāng)聘、村用”，由屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招錄人員時，同等條件下，考核優(yōu)秀的村醫(yī)優(yōu)先錄用。（牽頭單位：州衛(wèi)生健康委；責任單位：州委編辦、州人力資源社會保障局）
2.嚴格資產(chǎn)管理。建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院的人、財、物等由建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。縣(市)級財政部門、衛(wèi)生健康部門嚴格按規(guī)定對流動資產(chǎn)、無形資產(chǎn)、在建工程及房屋、土地、車輛、辦公設備及家具等進行清理、核實和登記，穩(wěn)妥開展資產(chǎn)劃轉(zhuǎn)和接收工作。（牽頭單位：州衛(wèi)生健康委；責任單位：州機關事務管理局、州財政局）
3.完善配套投入。調(diào)整后建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室業(yè)務用房面積、醫(yī)療設備配置等達不到規(guī)定標準的，優(yōu)先調(diào)劑鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）公共服務機構(gòu)閑置房屋和縣域內(nèi)閑置醫(yī)療設備予以補充；無法調(diào)劑或不具備調(diào)劑條件的，應增加投入填平補齊�？h(市)級財政對建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院應適當投入，保障其正常運轉(zhuǎn)。（牽頭單位：州衛(wèi)生健康委；責任單位：州發(fā)展改革委、州自然資源局、州機關事務管理局、州財政局）
4.統(tǒng)一機構(gòu)命名。按照相關法律法規(guī)、政策要求，對調(diào)整后的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一規(guī)范命名并進行執(zhí)業(yè)變更登記。原則上只能使用1個名稱，確有需要，經(jīng)核準機關核準可以使用2個或者2個以上名稱，但必須確定1個第一名稱。建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院命名為“縣（市）名+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+（中心）衛(wèi)生院”；建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院命名為“縣（市）名+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+（中心）衛(wèi)生院+原鄉(xiāng)鎮(zhèn)名（不含“鄉(xiāng)鎮(zhèn)”二字）+分院”（如越西縣板橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院瓦巖分院）。行政村衛(wèi)生室命名為“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生室”；行政村設置聯(lián)合村衛(wèi)生室命名為鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村一名（村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)登記所在地行政村）+行政村二名+聯(lián)合衛(wèi)生室”（如XX鎮(zhèn)XX村、XX村聯(lián)合衛(wèi)生室）；一個行政村設立多個村衛(wèi)生室的命名為“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+序號+衛(wèi)生室”（如西昌市裕隆鄉(xiāng)原安全村、復興村、永興村合并為興安村，擬設置兩個村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室命名裕隆鄉(xiāng)興安村第一衛(wèi)生室、裕隆鄉(xiāng)興安村第二衛(wèi)生室）。（牽頭單位：州衛(wèi)生健康委；責任單位：州委編辦）
（三）完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生配套政策。
1.落實“五個不變”。嚴格遵守機構(gòu)編制、組織人事、財政稅收、衛(wèi)生健康等方面的政策法規(guī)，確保“兩項改革”后，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益服務定位不變、核定編制總量不變、各類轉(zhuǎn)移支付方式不變、財政補償渠道不變、各類幫扶政策不變，確保機構(gòu)不停轉(zhuǎn)、服務不中斷。（牽頭單位：州衛(wèi)生健康委；責任單位：州委組織部、州委編辦、州財政局）
2.創(chuàng)新人才招引政策。推行“崗編適度分離”管理方式改革和“縣招鄉(xiāng)用”招聘，縣級衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌使用縣域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制，統(tǒng)一組織制訂鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設置方案，在核準的崗位總量、結(jié)構(gòu)比例、最高等級限額內(nèi)集中調(diào)控、集中管理。完善定向醫(yī)學生誠信管理辦法，定向醫(yī)學生履約到崗率較調(diào)整前提高10%。2021年起，新進村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生應具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。對沒有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的村衛(wèi)生室，采取允許全日制大專以上學歷醫(yī)學專業(yè)應屆畢業(yè)生免試注冊、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）選派執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師定期駐點或巡回方式予以加強。2021年底前，各縣（市）推動落實鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險相關政策。（牽頭單位：州衛(wèi)生健康委；責任單位：州委組織部、州委編辦、州財政局、州人力資源社會保障局）
3.落實財政補償。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生領域財政事權(quán)與支出責任劃分改革方案，縣(市)級財政應合理安排預算，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）及村衛(wèi)生室的基本建設、設備配置、人員經(jīng)費等，確保正常運行。對經(jīng)常性收入不足以彌補經(jīng)常性支出的差額，績效考核后縣(市)級財政予以足額補助。每年將對縣（市）落實“兩個允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵）和經(jīng)常性收支差額補助情況進行考核，強化考核結(jié)果應用。（牽頭單位：州財政局；責任單位：州人力資源社會保障局、州衛(wèi)生健康委）
4.完善薪酬制度。探索建立適應基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的薪酬分配制度，有效體現(xiàn)醫(yī)務人員的.技術(shù)勞務價值，鼓勵多勞多得�？h（市）級人力資源社會保障部門和財政部門結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定計提各項基金后結(jié)余經(jīng)費情況，統(tǒng)籌平衡與當?shù)乜h（市）級公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資水平關系，核定績效工資總量和水平，所需經(jīng)費由原渠道解決。建立績效工資動態(tài)調(diào)整機制，超出績效工資總量基數(shù)部分，所需經(jīng)費在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定計提各項基金后的結(jié)余經(jīng)費中列支。（牽頭單位：州人力資源社會保障局；責任單位：州財政局、州衛(wèi)生健康委）
5.發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用。建立健全基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)商談判機制，科學合理確定基本醫(yī)療保險基金支付標準和支付方式，積極落實醫(yī)保服務政務清單�？h域內(nèi)基本醫(yī)保基金對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的年度預算總額不得低于調(diào)整前的水平，并根據(jù)調(diào)整后機構(gòu)床位、服務人口規(guī)模變化等因素適度提高。高血壓、糖尿病“兩病”門診報銷比例達到50%以上，“兩病”認定權(quán)限下放至醫(yī)保定點且符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心相關專業(yè)經(jīng)培訓的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。加快建立醫(yī)療服務項目及服務價格動態(tài)調(diào)整機制，并統(tǒng)籌考慮各方面承受能力，確保群眾就醫(yī)費用總體不增加。（牽頭單位：州醫(yī)療保障局；責任單位：州發(fā)展改革委、州衛(wèi)生健康委）
6.保障藥品供應。落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用不超過45%、村衛(wèi)生室不超過35%的非基本藥物政策。統(tǒng)一緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄，總結(jié)經(jīng)驗后逐步擴大實施范圍。加強短缺藥品信息監(jiān)測和保障，指導臨床合理替代使用，提高短缺藥品保障能力。平穩(wěn)推進藥品和醫(yī)用耗材集中采購，逐步降低藥品和醫(yī)用耗材價格，保障市場供應。（牽頭單位：州醫(yī)療保障局；責任單位：州衛(wèi)生健康委）
三、組織保障
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各級黨委、政府要把提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力工作作為做好兩項改革“后半篇”文章的重要任務，切實履行領導責任，成立鄉(xiāng)村醫(yī)療服務能力提升工作專班，負責組織領導和統(tǒng)籌規(guī)劃。衛(wèi)生健康部門要履行牽頭攬總作用，做好綜合協(xié)調(diào)和督促落實。機構(gòu)編制、發(fā)展改革、自然資源、住房城鄉(xiāng)建設、人力資源社會保障、財政、民政、醫(yī)療保障等部門結(jié)合職能職責，加強政策支持和工作協(xié)同，確保各項工作全面落實落地。
�。ǘ┘訌姳O(jiān)督考核。各縣(市）要切實加強工作指導和檢查督促，把提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務能力建設納入年度深化醫(yī)改目標考核重要內(nèi)容。選擇2個縣作為省、州級“兩項改革”后鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作重點監(jiān)測縣。
（三）加強風險防控。各級黨委政府要加強對提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設的領導，及時協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的矛盾和問題，確�！安ⅰ背龌盍Αⅰ傲簟庇匈|(zhì)量，不搞“一刀切”，避免簡單化。要加強政策宣傳和輿論引導，妥善處理有關信訪問題和突發(fā)性事件，確保社會大局穩(wěn)定。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升方案 9
一、背景
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，承擔著為廣大農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的重任。然而，受多種因素制約，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在醫(yī)療服務質(zhì)量不高的問題，如醫(yī)療技術(shù)水平有限、醫(yī)療設備陳舊、服務流程不夠優(yōu)化等，難以滿足農(nóng)村居民日益增長的健康需求。為切實提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量，特制定本方案。
二、目標
短期目標（1 - 2 年）：優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提高患者就醫(yī)滿意度至 [X]% 以上；加強常見疾病診療規(guī)范培訓，使衛(wèi)生院醫(yī)護人員對常見疾病診療規(guī)范知曉率達 [X]% 以上；完善醫(yī)療設備維護保養(yǎng)機制，確保設備正常運行率達 [X]% 以上。
中期目標（3 - 5 年）：培養(yǎng) [X] 名業(yè)務骨干，能夠熟練開展 [X] 項新技術(shù)、新項目；提升衛(wèi)生院整體醫(yī)療技術(shù)水平，使住院患者治愈率提高 [X]%；建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，醫(yī)療差錯事故發(fā)生率降低 [X]%。
長期目標（5 年以上）：將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院打造成為設施完善、技術(shù)過硬、服務優(yōu)質(zhì)、管理規(guī)范的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，能夠有效滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務需求，逐步實現(xiàn) “小病不出鄉(xiāng)” 的目標。
三、具體措施
�。ㄒ唬┘訌娙藛T隊伍建設
人才招聘與引進：制定優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。拓寬招聘渠道，通過公開招聘、校園招聘、定向培養(yǎng)等方式，招聘急需的臨床、護理、檢驗等專業(yè)人才。對于引進的高層次人才，提供住房補貼、安家費等福利待遇，并在職稱晉升、崗位聘用等方面給予優(yōu)先考慮。
人員培訓與繼續(xù)教育：定期組織醫(yī)護人員參加業(yè)務培訓，培訓內(nèi)容包括常見疾病診療規(guī)范、基本藥物合理使用、醫(yī)療急救技能、醫(yī)院感染防控等。每年選派 [X] 名業(yè)務骨干到上級醫(yī)療機構(gòu)進修學習，學習先進的醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗。鼓勵醫(yī)護人員參加繼續(xù)教育，支持其參加學歷教育、學術(shù)會議、短期培訓等，對取得相應證書或發(fā)表學術(shù)論文的給予一定獎勵。
績效考核與激勵機制：建立科學合理的績效考核制度，將醫(yī)護人員的工作業(yè)績與績效工資、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤�？己藘�(nèi)容包括醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療安全、患者滿意度、公共衛(wèi)生服務工作完成情況等。設立優(yōu)秀醫(yī)護人員獎勵基金，對表現(xiàn)突出的醫(yī)護人員給予表彰和獎勵，充分調(diào)動醫(yī)護人員的工作積極性和主動性。
�。ǘ┩晟漆t(yī)療設備設施
設備采購與更新：根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務發(fā)展需求和醫(yī)療設備實際狀況，制定醫(yī)療設備采購計劃，有針對性地采購一批先進的醫(yī)療設備，如數(shù)字化 X 光機、全自動生化分析儀、彩色超聲診斷儀、心電圖機等。同時，對現(xiàn)有陳舊、老化的設備進行更新?lián)Q代，提高醫(yī)療設備的整體水平。
設備維護與管理：建立健全醫(yī)療設備維護保養(yǎng)制度，指定專人負責設備的日常維護和保養(yǎng)工作，定期對設備進行檢查、校準和維修，確保設備正常運行。加強設備操作人員的培訓，使其熟練掌握設備的操作方法和注意事項，避免因操作不當導致設備損壞。建立設備檔案，記錄設備的采購、安裝、使用、維護、維修等信息，為設備管理提供依據(jù)。
�。ㄈ﹥�(yōu)化醫(yī)療服務流程
門診服務流程優(yōu)化：實行預約診療制度，患者可通過電話、微信公眾號、衛(wèi)生院官網(wǎng)等方式預約掛號，減少患者排隊等候時間。在門診大廳設置導醫(yī)臺，安排導醫(yī)人員為患者提供咨詢、引導服務，幫助患者了解就診流程和科室分布。優(yōu)化門診科室布局，將相關科室集中設置，方便患者就診。開展一站式服務，將掛號、收費、檢查、取藥等功能集中在一個區(qū)域，減少患者來回奔波。
住院服務流程優(yōu)化：簡化住院手續(xù)，患者入院時只需提供相關證件和資料，即可辦理住院手續(xù)。為住院患者提供全程陪伴服務，由責任護士負責患者的入院接待、健康教育、生活護理等工作。加強病房管理，保持病房整潔、安靜、舒適，為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境。建立出院患者隨訪制度，定期對出院患者進行隨訪，了解患者康復情況，提供康復指導和建議。
�。ㄋ模⿵娀t(yī)療質(zhì)量管理
建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系：成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，負責制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度、質(zhì)量控制標準和考核辦法，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、評估和考核。建立醫(yī)療質(zhì)量反饋機制，及時將檢查結(jié)果反饋給相關科室和人員，督促其整改落實。加強對醫(yī)療文書書寫、合理用藥、醫(yī)院感染防控、醫(yī)療安全等重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
規(guī)范醫(yī)療行為：組織醫(yī)護人員學習醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、診療規(guī)范和操作規(guī)程，嚴格規(guī)范醫(yī)療行為。加強對醫(yī)療處方、病歷書寫的管理，要求醫(yī)護人員認真書寫醫(yī)療文書，確保醫(yī)療文書的真實性、準確性和完整性。嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，加強對抗菌藥物合理使用的監(jiān)督和管理，杜絕濫用抗菌藥物現(xiàn)象。
加強醫(yī)療安全管理：建立健全醫(yī)療安全管理制度，落實醫(yī)療安全責任制，加強對醫(yī)療安全隱患的.排查和整改。加強對醫(yī)務人員的安全教育培訓，提高其醫(yī)療安全意識和防范能力。完善醫(yī)療糾紛處理機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
�。ㄎ澹┨嵘残l(wèi)生服務水平
加強公共衛(wèi)生服務項目管理：按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，認真組織實施各項公共衛(wèi)生服務項目，如居民健康檔案管理、預防接種、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病患者管理等。明確各項目的工作任務和責任分工，加強對項目實施過程的監(jiān)督和管理，確保項目工作質(zhì)量和進度。
開展健康教育與健康促進活動：利用宣傳欄、宣傳冊、講座、義診等多種形式，廣泛開展健康教育與健康促進活動，普及健康知識，提高農(nóng)村居民的健康意識和自我保健能力。針對不同人群、不同季節(jié)和不同疾病，制定個性化的健康教育方案，開展有針對性的健康教育活動。
加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力建設：制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，建立應急隊伍，定期組織應急演練，提高衛(wèi)生院應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和報告，及時發(fā)現(xiàn)和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保障農(nóng)村居民的身體健康和生命安全。
四、實施步驟
準備階段（[具體時間區(qū)間 1]）：成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升工作領導小組，負責方案的制定、組織實施和監(jiān)督管理。開展衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查，分析存在的問題和不足，制定詳細的工作計劃和任務分解表。
實施階段（[具體時間區(qū)間 2]）：按照方案要求，全面組織實施各項提升措施。定期召開工作會議，研究解決實施過程中遇到的問題和困難。加強對工作進展情況的督促檢查，確保各項工作任務按時完成。
評估階段（[具體時間區(qū)間 3]）：對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升工作進行全面評估，對照目標任務，檢查各項措施的落實情況和工作成效�？偨Y(jié)經(jīng)驗教訓，針對存在的問題提出整改措施，持續(xù)改進醫(yī)療服務質(zhì)量。
五、保障措施
組織保障：成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府分管領導任組長，衛(wèi)生院院長任副組長，衛(wèi)生院各科室負責人為成員的醫(yī)療服務質(zhì)量提升工作領導小組。領導小組下設辦公室，負責日常工作的組織協(xié)調(diào)和督促檢查。明確各成員的職責分工，確保各項工作任務落到實處。
資金保障：積極爭取上級財政部門的支持，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資金投入。合理安排資金使用，確保醫(yī)療設備采購、人員培訓、基礎設施建設等工作的順利開展。加強對資金使用的監(jiān)督管理，提高資金使用效益。
制度保障：建立健全各項規(guī)章制度，如人員管理制度、設備管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、績效考核制度等，為醫(yī)療服務質(zhì)量提升工作提供制度保障。加強對制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，確保各項制度嚴格執(zhí)行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務質(zhì)量提升方案 10
為進一步提高醫(yī)護人員隊伍素質(zhì)，提升管理水平，努力為全縣人民提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥醫(yī)療服務，醫(yī)院決定從5月開始，用兩個月時間在全院開展“服務質(zhì)量提升月”活動，達到提高服務水平，優(yōu)化服務流程，加強質(zhì)量管理，強化醫(yī)德醫(yī)風建設，醫(yī)患和諧關系明顯改善的目標�，F(xiàn)將活動具體實施方案公布如下，望各病區(qū)、科室遵照執(zhí)行。
第一階段：宣傳動員，成立組織
5月初醫(yī)院召開服務質(zhì)量提升月活動動員會，對活動進行具體具體部署，明確目標責任。各科室要積極動員廣大醫(yī)務人員迅速投入到活動中來，努力營造尊重患者、改進服務、強化管理、提升質(zhì)量、保障安全的良好活動氛圍。
醫(yī)院成立活動領導小組，支部書記樊志平任組長，院領導班子成員任副組長，各科室主任為成員�；顒宇I導小組負責各病區(qū)、科室活動的日常檢查和考核驗收評比。
第二階段：查擺問題，建立整改問題臺帳
5月底各病區(qū)、科室根據(jù)特定的患者服務人群，通過科室自查和向患者及家屬發(fā)放征求意見表、走訪座談等多渠道、多種形式征求意見和建議，努力查找本科室在工作服務過程中存在的各種問題和不足。各科室對收集上來的意見要進行匯總整理，建立整改問題臺帳，為下一步整改做到目標清晰、有的'放矢。6月5日前醫(yī)院活動領導小組進行檢查。
第三階段：認真整改，提升服務質(zhì)量
6月25日前各病區(qū)、科室對照自己建立的問題臺帳，要認真研究分析梳理，抓住服務過程的重點薄弱環(huán)節(jié)，組織召開科室全體人員會議，集思廣議，制定切實可行的整改措施，把病區(qū)科室服務過程中存在問題逐一落實，創(chuàng)新服務，使科室的整體服務能力和服務質(zhì)量能夠得到較大提升。6月28日前醫(yī)院活動領導小組檢查科室整改措施落實情況以及推出的新服務舉措進行檢查驗收。
第四階段：檢查驗收，總結(jié)表彰
醫(yī)院活動領導小組對整個活動進行全程督導，檢查各病區(qū)科室制定建立的問題臺帳和整改措施落實情況，對工作不積極、行動緩慢的病區(qū)和科室提出警告批評。6月底，醫(yī)院活動領導小組將對全院各病區(qū)、科室活動開展情況進行總結(jié)驗收，綜合評比，對表現(xiàn)優(yōu)秀的科室給予通報表彰，予以重獎，綜合評比較差的病區(qū)科室予以通過批評，取消全年評先評優(yōu)資格和年底績效獎勵，并限期整改提高。
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